好醫師新聞網 - 火龍果大的肌瘤當成宿便

2017-06-18 15:01:12

好醫師新聞網記者曾美晴/台中報導

上圖:醫師自患者子宮取出如火龍果大的肌瘤

一般民眾醫學常識不足情有可原,但是學海無涯就連專業人員也會搞錯。一名黃姓護理師就把長得像火龍果一樣大的子宮肌瘤當成宿便,長期以來忽略就醫,一直到生理期大量出血,導致全身血液量只剩下正常人的三分之一才就驚覺不對就醫,子宮差點就保不住。

台中30歲黃姓女護理師因近2個月來生理期出血量異常增多至光田綜合醫院門診,醫師詳細檢查發現她的子宮長了一顆約12公分、如火龍果般大的肌瘤,觸診小腹就能摸到硬硬的,黃女卻以為是宿便不理,導致她嚴重貧血,檢測換算如同全身約僅剩下1/3的血液,隨時都有昏倒的風險,頭暈症狀更超過一年,幸經手術切除肌瘤後已康復出院,保留子宮生育能力不受影響,家人心中大石也放下,感謝醫師細心治療。

一般貧血檢查多以血色素作為評判標準,成年人血色素正常值在12-14 g/dL,光田綜合醫院婦產部部長蔡宏志表示,黃女經抽血檢驗血色素僅4.7g/dL,僅正常值約1/3,如同全身只剩下1/3的血液,倘若發生於男性身上,可能早就昏迷或休克須送醫急救。

然而黃女還能走路看醫院看診,僅出現頭暈、膚色異常蒼白等外顯症狀是非常幸運的情形,貧血耐受度較一般人高,還因皮膚白被朋友暱稱為「白雪公主」,可能因此疏忽子宮肌瘤的風險。蔡宏志提醒,女性經期異常出血、痛經、急性腹痛或解便、排尿不順都可能是子宮肌瘤症狀,最好就醫檢查,千萬別拖延,否則嚴重時可能須摘除整個子宮,對未婚女性影響甚大。

蔡宏志指出,成年女子的子宮約一粒雞蛋大小,透過超音波檢查判斷黃女的肌瘤長在子宮後方,如同一顆雞蛋背著一粒大火龍果,導致子宮內壁面積變大,連帶致經血增加造成黃女嚴重貧血。然而肌瘤不會瞬間長大,追溯病人有感於1年前就有頭暈的症狀,推測肌瘤在當時應已存在,患者很可能一直處在貧血狀態,卻一直把腹部摸到的硬塊當成宿便而沒處理。

蔡宏志解釋,子宮肌瘤是女性骨盆腔中最常見的腫瘤,多數都是良性的,遺傳、染色體異常及荷爾蒙等都可能是致病原因,依據病況可採追縱觀察、藥物或直接手術切除來治療。隨著網路醫療知識普及,民眾對子宮肌瘤並不陌生,但多數人仍抱持再觀望的心態沒有積極就醫或定期檢查,就連專業醫療知識的護理人員都可能忽略,一般民眾不可不慎。

 

延伸閱讀

化療後皮膚炎 皮膚敷料可緩解

好醫師新聞網記者邊建元/新北報導 圖:亞東醫院放射腫瘤科侯沛羽醫師/亞東醫院提供 62歲的王女士是早期乳癌患者,接受手術切除乳房腫瘤後,轉介至放射腫瘤科進行後續的放射治療,以減少局部復發。乳房放射療程為一週五天,每天約10~15分鐘,總療程約需3~4週左右。但王女士曾經聽到其他病...