好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

上圖：臺北市立聯合醫院陽明院區林俐嘉中醫師

不孕症是許多熱切求子夫妻心中難以言喻的痛，造成不孕的原因很多，除了晚婚、卵巢老化這個常見因素之外，還有一個隱形殺手，那就是免疫異常導致的不孕症。37歲的芳芳（化名），子宮、卵巢都正常，結婚多年自然懷孕六次皆不明原因流產，經風濕免疫科檢查後發現免疫異常，服用阿斯匹靈、奎寧、類固醇，第七次懷孕期間持續免疫西藥治療，卻仍不幸小產。第八次懷孕期間每週針灸三次，並且服用由中醫師處方的中藥，定期抽血檢查免疫數值，在中西醫配合治療的情況之下，芳芳終於懷孕足月，自然產下一名健康的男嬰。

臺北市立聯合醫院陽明院區中醫師林俐嘉表示，近年來在中醫門診觀察到越來越多免疫異常婦女就診的趨勢。有些夫妻婚後進行各項生殖檢查皆正常，但就是無法順利懷孕；也有婦女懷孕多次，卻不明原因接連小產，進行了染色體檢查並無發現任何異常，這時候就要考慮是否為免疫異常造成的不孕症，通常醫師會安排抽血檢查來確定診斷。可以合理懷疑：是否因為現代社會空氣、水、環境的嚴重汙染，不安全的飲食（食品添加物、重金屬、農藥、塑化劑等等），不健康的生活型態，包括熬夜、缺乏運動，導致適齡婦女處在慢性發炎的狀態，血栓偏高，免疫混亂，免疫細胞攻擊胚胎而不利懷孕。

針灸改善免疫異常，有效提高受孕率

林俐嘉在臨床上觀察發現，針灸可以促進氣血循環、透過改善免疫異常，提高人工受孕、試管療程的成功率，並且讓免疫異常而多次流產的婦人順利懷孕至足月分娩。經絡是人體氣血運行的通道，在經絡上選擇適當的穴位，醫師捻針施以補瀉手法，疏通氣血阻滯的地方，改善氣血循環、調整免疫。此外，針灸還可以提高睡眠品質、放鬆肌肉、緩解壓力、促進骨盆腔氣血循環、改善因排卵藥物引起的不適感、下肢水腫等等。

林俐嘉說，由於自體免疫異常，例如抗磷脂抗體症候群(APS)的病人，本身可能沒有任何不舒服的症狀，直到無法順利懷孕或是反覆流產，抽血檢查才發現原來是APS，所以免疫異常經常被人忽略，或是發生率被低估。林俐嘉醫師建議，嘗試懷孕一年沒有成功，就要及早就醫，盡快找出原因，尤其是35歲以上的婦女，千萬不要耽誤寶貴的時間。有自體免疫異常的病人，建議接受規律針灸治療，臨床上觀察：懷孕期間接受合格中醫師針灸治療是安全的，使用阿斯匹靈或肝素的病人，可能比較容易瘀青之外，沒有其他明顯副作用。

免疫異常的病人，不適合使用偏方進補

不孕症病人經常遇到的困擾，就是熱心的親朋好友提供偏方、藥膳。服用來路不明的藥物是危險的，即便是中藥，也必須要經由中醫師對證處方才有效，尤其是免疫異常的病人，通常屬於虛熱體質居多，更是不能隨意進補，愈補體質愈燥熱，取卵的品質愈差。

林俐嘉與人工生殖醫師合作交流過程中，結果發現胡亂溫補的病人，在顯微鏡下觀察卵泡細胞質液較少，卵泡外型呈現焦黃狀態，當真是補過頭了。因此，免疫異常的病人需要對症用藥，也要根據定期抽血報告調整中藥組成。除了針灸、對症用藥之外，她建議病人一週三次規律運動、清淡飲食、不要吃油炸燒烤的食物增加血栓機率、不熬夜、保持心情愉快樂觀，好孕就跟著來了。