好醫師新聞網記者吳建良／台北報導

上圖：臺北神經醫學中心副院長林乾閔醫師示範手術操作

在外科手術中，神經外科所處理的，不是腦就是脊椎，就算有一個冷靜的頭腦和一雙穩定的手，想要讓在經緯萬端的神經分布下遊走，只除病灶不傷周邊神經下執行任務，也都是極大的挑戰。拜科技發展之賜，神經外科有了更好的幫手，臺北醫學大學昨(21)日，設立國內第一家神經醫學中心，除了為數眾多的神外專科醫師，同時購置亞洲首部ROSA Spine 機械手臂，可進行脊椎及腦部病變的精細導航手術，將大幅推升國內神經醫療水準，也提供病患最精準、最優質的神經微創手術醫療服務。

臺北神經醫學中心由杜永光教授擔任院長，他是亞洲首位世界神經外科學會聯盟理事長，擁有崇高的國際聲望。早在1980年代，他率先將高難度的腦血管與顱底腫瘤手術引進國內，提升臺灣神經外科醫療水準；近三、四十年來，他所操刀的腦神經血管及顱底腫瘤相關手術，累積病例數數千名，堪稱臺灣醫療之光。三位副院長分別是蔣永孝、胡朝榮及林乾閔，均為一時之選。

臺北神經醫學中心擁有超過百位神經醫療領域的專科醫師及數十位基礎神經醫學教師，建構從神經腫瘤、放射手術、腦血管疾病、神經復健、退化性神經疾病、神經心理及認知功能、脊椎及周邊神經疾病、脊椎相關疼痛控制、小兒神經、神經創傷及加護治療、暈眩與睡眠障礙、頭痛到癲癇等12個醫療領域的全新技術。

亞洲首部的ROSA Spine 機械手臂，裝置在雙和醫院。透過電腦斷層掃描(CT)或核磁共振掃描(MRI)提供的資料，可繪製脊椎及病灶的電腦影像，再計算出螺絲要鎖上的軌跡；接下來，機械手臂會循跡停在病灶上方，在病患全身麻醉的狀態下，經皮穿刺一根很細的鋼絲到達病灶處，醫師再沿著那根鋼絲的方向把螺絲鎖在脊椎上，將滑脫的脊椎牢牢固定住。

臺北神經醫學中心副院長林乾閔醫師表示，神經外科手術相當複雜而縝密，以目前流行的脊椎微創手術來說，如果要把螺絲固定在脊椎上面，醫師必須在X光透視下邊動手邊看螢幕，鎖一下，再看一下，確定位置正確無誤後，再繼續執行下去。雖然傷口小，但有些病灶受限於刁鑽角度，無法從正確角度精準鎖上螺絲，有時甚至還鎖歪了，手術效果往往不如預期理想。

林乾閔醫師指出，是，ROSA Spine 機械手臂擁有即時動態導航功能，並且能自動執行手術的功能，全程追蹤病人的呼吸動作，再隨著呼吸節奏上下起伏，主動補償移動的距離，計算出最精確的病灶位置，提供醫師最好的施術路徑，誤差小於0.5毫米，精準度提高，可大幅降低傷及周邊神經的風險，療效也大幅提昇；此外，少了X光的曝露，醫師及病患可以避免不必要的輻射傷害。