好醫師新聞網 - 六旬婦常頭痛、頭暈 竟是腦動脈瘤作祟

2018-08-15 11:52:18

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:腦動脈瘤影像圖

一名六十多歲的婦人因長期頭暈、頭痛,檢查竟是腦血管動脈瘤。澄清醫院韋朝榮醫師表示,動脈瘤不會有什麼症狀,早期很難被發現,這位女性長期頭暈、頭痛,平常僅吃止痛藥舒緩,兒子帶去她去醫院門診皆查無病因,後來做全身精密健檢,發現在左內頸動脈遠端有2.1公分動脈瘤,趕緊安排至神經外科治療。

腦動脈瘤跟腦瘤不同,並不是腦部細胞實質性腫瘤,而是血管壁因薄弱而變形造成如腫瘤般的突出。一般來說,動脈瘤可能在動脈內的任何部分形成,因血管壁狀況不同,如先天性異常、高血壓、血管硬化等,造成血管的分枝處管壁變薄,在長期血流壓力衝擊下,形成如球狀的局部凸出,就是動脈瘤。這個動脈瘤就像血管吹氣球,吹得越大,就越容易破;當受到的壓力越大,也越容易破。

韋朝榮表示,腦動脈瘤就像血管吹氣球,是腦中的不定時炸彈,輕者壓迫神經引發頭痛,嚴重會破裂出血造成腦中風,致死率達30%以上,有高血壓、高血脂的民眾,是潛在高危險群,尤需提高警覺。腦血管動脈瘤破裂的患者,臨床上大致可用「333」來區分,1/3在搶救過程即死亡;1/3救起來但因腦部受損嚴重而重度失能;1/3救治後後遺症較小但可能會影響日常生活功能。

韋朝榮強調,年紀大、有高血壓、一等親內有人罹患動脈瘤,或本身已有動脈瘤的人,都該特別注意。在預防上,也提供大家一個口訣「除弊興利」,要避免抽菸、高濃度酒精、多運動、除了控制血壓外,血脂也要注意。站在預防醫學的角度,建議40歲以上民眾,要安排定期性檢查,早點知道自己的身體狀況,提早預防,對往後的生活是有幫助的,也能避免疾病發生時,造成家庭經濟與照護的負擔。