好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

精神疾病患者自己不易察覺，通常都是家人或週遭親友發現後協助就醫，只是盡管科學昌明，把精神病當成「卡到陰」的民眾真是不少，發覺異常第一步不是就醫而是問神；醫師呼籲，目前藥物發達，五年內都是黃金治療期，越晚治療腦部受損越多，治療效果就越差，與其到處求神問卜，補充多巴胺的藥物就可以讓患者回復正常。

現年40歲的阿財，從10年前開始發覺無法控制自己的想法，甚至覺得有祕密的特務組織企圖傷害他，常忍不住大吼大叫，回臺灣後確診為思覺失調症，阿財和家人也曾求神問卜，宮廟裡的師姐一見阿財便說「神明指示這個孩子要去看醫師，趕快去，不能拖。」阿財因此趕往醫院接受治療。

思覺失調症(舊稱精神分裂症)主要的症狀有思考扭曲與知覺異常，會影響病友的日常生活功能。亞東醫院精神科主任潘怡如表示，像阿財及家人一樣認為思覺失調症是「卡到陰」、對藥物治療有擔心與疑慮的病友及家屬並不少，臨床上可以從解決病友生活上的困境著手，依需求打造「個別化治療目標」，建立病友對治療的正向態度，進而穩定治療。

然而每位病友的症狀及困境並不相同，亞東醫院精神科病房主任陳秉彥表示，在醫學進步下，思覺失調症藥物已有口服及長效針劑等多元選擇，其中新一代長效針劑可以維持對腦部功能的保護，提升個人與社會功能表現，幫助病友自立生活、重返社會。

陳秉彥說，思覺失調症是大腦多巴胺分泌失調所造成的慢性疾病，如同高血壓，及早用藥能有效維持大腦運作功能，降低復發風險。每一次復發，不僅會對病友腦部造成不可逆的損傷，導致認知功能退化；隨著病友失業或失學的時間延長，更增加病友回歸社會的壓力。

潘怡如強調思覺失調症在確診後就應該立即展開治療，並且按照醫囑規律用藥，避免反覆發作造成腦部退化。

潘怡如指出，不少人對於精神疾病的治療常有誤解和迷思，認為停止用藥才是「痊癒」，臨床上常見到病友症狀緩解後，親友就熱心勸說停藥，擔心藥物傷肝傷腎，或是建議病友改以運動或其他非正規方式治療，事實上，未諮詢專業的醫師意見便隨意停藥，反而提高復發的風險，如果對病友用藥的狀況有疑慮，應該陪伴病友就醫諮詢專業意見，切勿自行調整用藥。

陳秉彥醫師強調，隨著時代進步，現在思覺失調症的藥物已有口服及長效針劑等不同的選擇，口服藥物需每天服用，而長效針劑則依施打頻率有2周、1個月及3個月三種不同類型。長效針劑可以讓藥物在體內緩慢釋放，延長藥效，維持對腦部功能的保護。研究顯示，使用新一代長效針劑的病友，有1/2以上的病友在個人與社會功能的表現上有顯著的成長，且對於及早使用(被診斷為思覺失調症5年內)的病患，更為有效！