好醫師新聞網 - 血癌是絕症嗎?

2019-12-20 16:01:17

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:臺中榮總血液腫瘤科滕傑林主任與陳先生合影

一名40歲的陳姓男患者,今年2月初發燒、疲倦持續兩週,就醫後才發現已罹患俗稱「血癌」的「急性骨髓性白血病」。第一輪化療1個月多月宣告失敗,開啟第二輪化療治療2個多月才成功,中間一度引發敗血性休克,所幸後續接受造血幹細胞移植,已成功緩解超過半年。

「白血病」俗稱血癌,以病程進展速度與型態可分為四種,急性骨髓性白血病(AML)、慢性骨髓性白血病(CML)、急性淋巴性白血病(ALL)、慢性淋巴性白血病(CLL)。其中,又以急性骨髓性白血病發展最快,死亡率高且癒後也差,患者確診後多半以為是絕症而不願治療。

收治該個案的臺中榮總血液腫瘤科滕傑林主任表示,「血癌患者不需太過沮喪,應好好配合醫師治療,一旦化療有效,接下來的問題就在於如何降低復發機率,而對一些病患而言,骨髓移植就是降低復發風險的最好方法。」

根據臺中榮總近5年統計,已進行約100例的異體周邊血幹細胞移植,其中49例為急性骨髓性白血病患者,目前整體存活率接近6成。

滕傑林說,血癌的第一階段治療目標是清除癌細胞,恢復正常造血細胞,不讓疾病復發;第二階段則是降低復發機率,並進一步評估接受造血幹細胞移植的必要性。移植後則需嚴格遵照醫囑適當服用藥物,避免後續發生排斥、感染以及巨細胞病毒活化而引發嚴重病症。陳姓患者今年6月接受造血幹細胞移植後,癒後良好已恢復先前生活,並於11月時回到職場工作。

四癌篩檢,每百位就有3位癌前病變或確診癌症!

臺中榮總許惠恒院長強調,不只是血癌,許多癌症早期皆無明顯症狀,待問題出現而求診時,多半已至晚期。根據院內統計,光是今年1月至8月底,就已經有40,949位民眾接受四癌篩檢,其中有1,911位癌前病變或確診癌症個案。換句話說,平均每100位接受篩檢個案,就有3位是癌前病變或確診癌症個案,比例驚人,可見篩檢重要性。許惠恒院長提醒,最好的治療就是早期發現、切除,癒後越好。篩檢可以早期發現癌症或其癌前病變,經治療後可以降低死亡率外,還可以阻斷癌前病變,尤其現今癌症已蟬聯37年國人十大死因之首[1],呼籲民眾定期健檢千萬不可少!

臺中榮總鼓勵民眾主動進行四癌(大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌)篩檢,「我們簡化篩檢流程,診間醫師若發現民眾符合篩檢條件,就會請他們在領藥時順道做篩檢,流程前後不超過5分鐘。」院內的篩檢窗口多、流程簡便,讓接受篩檢人數大幅增加。

 

 

 

 

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