好醫師新聞網 - 「白斑症」照光無效?黑色素移植重拾顏質

2021-08-04 10:08:40

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:白斑症患者黑色素移植治療前(上)、後(下)對照

白斑症雖然不痛不癢,但是許多患者卻都經歷過一段不堪回首的因誤解而被岐視的歲月;22歲的王姓少女,在兩年前右下唇、右下巴以及右頸漸漸出現白點並持續擴大,就像是剛吃完牛奶冰淇淋,嘴邊沒擦乾淨,總讓她不敢抬頭,感到自卑。為此她四處求醫,吃藥、照光、針灸看遍中西醫都沒效果,最後以黑色素移植,半年內完全復原,找回自信。

 

光田綜合醫院整形外科主任吳文宏指出,王姓少女是表皮第4層黑色素細胞缺乏所造成的白斑症,而且照光、局部類固醇塗抹治療無效,最後施予「黑色素顯微移植手術」,取身體任何部位黑色素細胞移植於白斑處,6個月之內幾乎完全復原,回診追蹤,臉上再也沒有出現一點白斑,找回以往自信,人際關係也變好了。

 

吳文宏主任指出,「白斑症」是一種黑色素含量異常造成膚色異常的現象。臨床研究顯示,白斑症可能和自體免疫疾病、遺傳、心理壓力等因素有關,但目前真正發生原因仍不明確。

 

白斑症的發生率占全台灣總人口2%,國內48萬人有白斑症困擾,50%白斑症的患者是在10-30歲之間發作,較年輕化,而且男女比率均等。吳文宏主任表示,患者通常在雙頰、眼、鼻、腋窩四肢及下背部較易出現白斑,也可能出現在嘴唇及陰部粘膜等部位。

 

吳文宏強調,白斑症雖不會致命,但後天外貌的遽變往往使患者心靈嚴重受創,尤其是未婚者容易因外貌沒有自信,進而影響人際關係,透過治療可得到明顯改善。

 

目前白斑症在治療上有三種方式,第一種是「照光療法」:透過窄頻紫外線B光照光,若2個月後無效果,建議考慮別的療法以免因過度曝曬,導致皮膚癌。第二種是「藥物治療」:在患處塗抹類固醇等藥膏,若2個月後無效建議停用,以免皮膚變薄,若以上方法均無效,建議可諮詢專業醫師評估,接受「黑色素顯微移植手術」。

 

「黑色素顯微移植手術」是透過精密的顯微技術,採自體組織細胞,移植到缺乏黑色素細胞的白斑部位,不會發生排斥,也不會有外來物感染之疑慮,例如 C型肝炎、愛滋病等。

 

治療後,黑色素生長多寡及持久度,常因個人體質而不同,因此術後仍需持續回診診療追蹤,黑色素是否有順利在患處生長,一般臉部平均約需3-6個月,如身體其他部位生長較慢,平均需追蹤2年,色差會漸漸接近,

若患處有因白斑變白的毛髮,平均需手術3年以後才漸變黑色。

 

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