好醫師新聞網 - 化療搭配電熱 癌症治療新武器

2021-12-21 11:55:42

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:電熱治療示意/童綜合醫院提供。

58歲蕭姓病人,七年多前罹患子宮頸癌第四期,配合醫囑進行放射線治療33次與化療6次,定時回診檢查,穩定控制癌細胞。但去年出現左頸腫痛狀況,進行電腦斷層掃描檢查發現癌細胞轉移到頸部,讓病人非常擔憂。童綜合醫院血液腫瘤科沈俊佑主任建議,可進行化學治療輔助搭配腫瘤電熱治療,增加藥物治療的成效,進行10次的化療搭配電熱治療後,頸部腫瘤大小已經從5x3公分縮小至2x1公分,效果明顯讓病人與家屬感到肯定,目前穩定治療控制中。
 

蕭姓病人進行子宮頸癌第四期治療時,經歷過放射線治療與化學治療的痛苦過程,在家人的陪伴支持下渡過;穩定控制癌細胞六年,卻還是發生癌細胞轉移頸部情況,一度讓病人受到打擊,又想到將要面臨一連串治療上的苦痛,更是非常難過,但還好有丈夫與孩子的鼓勵,尤其丈夫的一段話「老婆不用緊張,現在醫療很進步,我們跟著主任的腳步,相信一定有辦法治療」,病人決定再一次與腫瘤抗戰。
 

沈俊佑主任評估病人腫瘤轉移情形後,為讓病人減少治療時的痛苦,建議採用化學治療搭配腫瘤電熱治療來進行。就是使用每次化療前,先用以電熱治療機,定位腫瘤位置後,以低頻電流波將能量輸送至患部,再透過機器電磁波加熱腫瘤細胞,改善腫瘤微環境,活化腫瘤的通透性,促進腫瘤能對後續化學治療有反應而提高效果。

 

沈俊佑主任表示,對治療反應不佳的腫瘤,其周圍的微環境可藉由約40℃左右的熱能來進行改變,透過熱能促進腫瘤周邊微血管循環,促使進行化療時可幫助藥物更容易到達腫瘤所在位置,增加腫瘤對化療的敏感度,提高藥物治療效果;另外也因微血管循環變佳而提高攜氧能力,因組織穿透力上升而使得進行放射治療可以更有效地殺死腫瘤細胞。

 

由電熱治療也造成腫瘤對放射線傷害的修復力下降,提高了放射治療的療效;並且電熱治療還有助於活化人體免疫系統,轉化一般免疫反應,轉變成為專注於針對腫瘤所會發生的特異性免疫反應。
 

沈俊佑主任指出,電熱治療機能夠精準地尋找到腫瘤位置,療程簡單、快速且副作用少,以物理原理刺激下進行腫瘤治療,舒適且非侵入性的方法,可減少病人在治療過程中所造成的痛苦,是目前進行化放療、細胞免疫治療前的最佳輔助搭配治療方式。

 

目前電熱治療適用的實體癌包含頭頸癌、食道癌、肺癌、乳癌、胃癌、肝癌、胰臟癌、膽管癌、大腸直腸癌、子宮頸癌、攝護腺癌和膀胱癌。雖然電熱治療可以針對腫瘤組織給予局部的溫度提升,抑制癌細胞增生並萎縮,對於標準化療、標靶治療、放射治療或免疫治療可以明顯增加治療效果;但是仍有一些癌症病人不適合接受電熱治療,例如裝有心臟節律器或裝設植入式助聽器等病人,都需要經由專業醫師評估並安排療程。

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