好醫師新聞網 - 語言特教師發音卻不準 原來是鼻竇炎惹禍

2022-04-27 11:41:17

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:澄清醫院中港院區耳鼻喉科林奐宇醫師。

一位從事特教語言治療師的28歲女性,長年受濃鼻涕和嚴重鼻塞的困擾,自己正確發音都有問題,難以矯正孩子的發音,挫折得想離職。澄清醫院中港院區耳鼻喉科林奐宇醫師表示,這位患者是罹患鼻竇炎合併鼻瘜肉復發肥大,且慣性復發,經3D鼻竇內視鏡導航手術,術後恢復良好,重拾她最喜歡的特教語言治療師工作。

 

近年來因疫情關係,語言治療師都配戴專用透明口罩,為孩童進行語言復健治療,因長期戴口罩,該女子更頻頻出現流鼻水、濃鼻涕伴隨鼻塞,鼻子不舒服的情況加劇,嚴重影響教學時的發音,深感困擾而求診。

 

據該名女患者所述,早在10年前,就已患有鼻竇炎合併鼻瘜肉肥大症狀,那時就有動過傳統手術,以為術後能得到長久根治或緩解,沒想到近半年來,所有的症狀又浮現出來,包括一直流鼻水,偶有頭部與臉部的腫脹感,甚至吃飯時聞不到食物的味道,更常因嚴重鼻塞,導致訓練孩子正確發音時「ㄣ」與「ㄥ」音準不清晰,日常生活與工作表現大受打擊,影響專業自信,幾度都想離職。

 

林奐宇醫師表示,經深入問診以及鼻咽內視鏡檢查,患者是慣性鼻竇炎復發者,復發關鍵因子,在於鼻竇炎同時合併鼻瘜肉肥大症狀,且右側鼻部更為嚴重,鼻瘜肉已佔滿鼻部空間,造成空氣無法完整進入鼻腔及副鼻竇產生共鳴,只能使用鼻腔音,被認為是「鼻音重」,「ㄣ」與「ㄥ」當然就無法正確發音。

 

經接受3D鼻竇內視鏡導航手術,術後2週恢復良好,目前無復發跡象,配合藥物控制,1至3個月定期回診追蹤檢查。林奐宇醫師指出,鼻竇位於顱底下方,非常靠近眼部內側與底部,若手術稍有不慎,恐傷及眼睛肌肉、嗅覺黏膜、視神經或血管,若是傷及腦部,易有腦脊髓液滲漏、腦膜炎等致命風險。此手術採取「3D導航系統」,可大幅降低上述手術可能風險,降低正常組織的傷害,在傷口較小的手術過程中,可分毫不差地知道下刀位置,縮短手術時間,精準處理病灶。

 

隨著科技的進步,3D鼻竇內視鏡導航手術,可以說是耳鼻喉科醫師的另一雙「火眼金睛」,成功讓這名語言治療師,擺脫慢性鼻竇炎的多年糾纏,術後恢復穩定,發音不掉漆,重拾專業工作的信心。

 

林奐宇醫師強調,不論是傳統或新式鼻竇炎手術,於術後一週之內,避免搬取重物,以及從事劇烈運動,且建議恢復過程勿服用任何進補、活血的食物。提醒民眾,若有相關症狀,常感嚴重(單側)鼻塞、流鼻水、眼部與臉頰疼痛等症狀,萬萬不可輕忽,應立即尋求耳鼻喉科醫師,進一步診斷釐清病灶源頭,選擇合適的手術方案,精準治療,以達最佳成效。

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