好醫師新聞網 - 空污嚴重肺腺癌患者日增 低劑量CT助提早檢出

2018-01-14 08:03:43

好醫師新聞網記者曾美晴/台中報導

上圖:澄清醫院胸腔外科柯志霖醫師

台灣肺癌的病患每年新增病例超過11000人,因肺癌死亡每年約9000人,過去沒有肺部低劑量電腦斷層檢查儀器時,單靠X光檢查肺部,七至八成的肺腺癌患者都屬於三、四期,且都轉移到腦部、肝臟和骨骼居多,無法開刀切除,只能以化學治療和放射治療,存活率甚至不到三成。

澄清醫院最新統計,106年接受肺部低劑量電腦斷層的320位民眾,有56位發現毛玻璃病變,其中13位已接受手術治療,全部確診是肺腺癌。該院中港院區胸腔外科醫師柯志霖強調,從此數據顯示,確診罹患肺腺癌的比率高達4%,比一般認知的盛行率高得多,值得全民提高警覺。

澄清醫院中港院區自106年1月1日至12月31日,共有320位民眾接受肺部低劑量電腦斷層(Low Dose CT)檢查,有56位發現肺部有毛玻璃狀的病變,再經進一步追蹤,其中有43位的毛玻璃病變在0.5公分以下且無明顯變化,列入定期追蹤名單,而另外13位民眾因毛玻璃病變已達1公分左右,建議開刀切除,最終病理報告也證實是肺腺癌。

柯志霖醫師表示,這13位確診肺腺癌的患者都是中部地區的民眾,年齡在35歲到70多歲之間,女性佔七成為9位,男性為4位,他們都沒有抽菸的習慣也沒有肺部的相關症狀,在接受健康檢查時才發現肺部病變。開刀後證實他們都是早期的肺腺癌,並沒有癌細胞轉移情形,術後的治癒率可達95%以上,進一步分析約有三成4位患者有肺癌的家族史。

柯志霖醫師說,因為肺部低劑量電腦斷層的篩檢,能夠發現早期肺腺癌的病例越來越多,病患也能獲得更好的治療效果。日本因為重視低劑量電腦斷層的篩檢,所以早期肺癌的比例高出台灣兩倍,整體治療成果也比台灣好。

肺腺癌的致病原因很多,包括家族的基因遺傳、PM2.5細懸浮微粒、廚房油煙等空氣污染。從澄清醫院去年一整年對一般毫無症狀的民眾做肺部低劑量電腦斷層的結果,其確診肺腺癌比率竟高達4%,而列入追蹤的異常潛在病患也達13.4%,縱使此數據可能有些許區域性的偏差,但肺腺癌可能被低估的盛行率,值得深思。

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