好醫師新聞網 - 量血壓常犯的錯誤  易被忽略的低血壓危害

2018-04-20 12:02:30

好醫師新聞網記者吳建良/台北報導

已故的前行政院長孫運璿先生,在中風之後積極呼籲民眾要重視自己的血壓,也由於他的大聲疾呼讓大家了解維持正常壓的重要性。不過雖然許多人都會天天在家量血壓,但不見得使用了正確的方法。尤其是大部份只重視高數值的收縮壓,而忽略了低數值的舒張壓如果過高,一樣表示心血管受到同樣的危害。

血壓的測量會得到三個數值,一個是心跳、高數值的收縮壓和低數值的舒張壓。雖然所謂的標準血壓,會因為個人的健康有些微差距,但這三者是絕對關連性也有其正常範圍的數值可供參考。

國泰醫院心血管中心王晨旭醫師指出,一般人的心跳正常值從60100,都可視為正常。血壓的數值則是舒張壓介於7080之間,收縮壓介於100120之間都算是可以接受的範圍。一旦舒張壓超過90,收縮壓超過130,就應該積極治療,包括藥物和生活飲食習慣的調整等。

王晨旭說,一般人對於收縮壓的注意力較多,而美國心臟醫學會也修正指引,將以往的140降為130,但是民眾對於所謂的低數值的舒張壓卻較常忽略,常會誤以為只有890,還不用擔心,這種觀念是錯誤的,因為低數值的舒張壓一旦過高,反應出來的就是血管的硬化程度,血管硬化一樣也會造成心血管疾病的發生,其危險性同樣不容忽視。

王晨旭表示,血壓的計算方式是心跳(HR)X心搏容積(SV)X週邊血管阻力所產生的。而心跳過快或過慢都會影響血壓,血液從心臟吸入(舒張)之後再打出(收縮),就是一次心跳,心跳一次把血液打出循環全身一次,大概需要22秒的時間,因此心跳快慢都會影響血壓,主要是因為心跳太快,血液的填充不夠,打出的血液就不足,血壓就會受到影響。因此在判讀血壓數值時,心跳速率也是重要的資訊。

王晨旭進一步指出,通常冬天的血壓會比夏天高、晚上的血壓也會比白天高、右手的血壓也會比左手的高。所以在知道這些原理之後,在家量血壓最重要的五件事一定要做到,否則可能因為錯誤的行為得到的是不正確的資訊,反而會危害健康。

國泰醫院心血管中心王晨旭醫師表示,測量血壓有五個重要的注意事項:

1、每天固定的時間。

2、血壓計要放在和心臟等高的位置。

3、束帶下不要有衣物阻礙。

4、測量前休息五分鐘。

5、測量前1小時不要抽煙、喝咖啡、酒、茶

王晨旭強調,雖然老年人的血壓可能會並遍比年輕人來得高,但是維持正常血壓仍有必要性,把收縮壓標準數值降為130以下,就是在提醒民眾提早進行血壓控制,尤其是臨床上有許多人對於已經出現的包括頭暈、胸悶、易喘等症狀並不清楚那就是警訊,更需要依靠要嚴謹的血壓數值達到維護健康的目的。

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