好醫師新聞網 - 被插管無法言語 出院後送醫院iPAD

2018-06-08 13:12:32

好醫師新聞網記者張本篤/台南報導

捐贈iPad儀式由奇美醫學中心首席副院長林宏榮(左三)率院區急診室和加護病房的主管共同代表接受並與捐贈者謝先生(右三)合影

正所謂「愛過才知情重、醉過方知酒濃」,許多事情都要親身體驗過才知道箇中滋味;謝姓患者在今年農曆年間,突發肺炎鏈球菌感染合併敗血症,插管治療期間,有苦說不出,所幸女兒拿來家中iPAD,才讓他能與醫護溝通,出院後決定送六部院方,協助其病人。

(107)年農曆新年的前一個星期天早上起床,家人發現謝先生很喘,以為是前一晚尾牙活動稍為喝多了一些的關係。所幸家中有醫療人員覺得不對勁,堅持謝先生要去看急診!謝先生被送到奇美醫學中心急診時,呼吸每分鐘已喘到34次、心跳也快到每分鐘132次、四肢冰冷發紺、血氧也只有70%

奇美醫院急診醫師很快就診斷出謝先生是嚴重肺炎鍊球菌肺炎併發敗血性休克,立即給予插管使用呼吸器、大量輸注點滴並使用廣效性抗生素治療。但感染畢竟太嚴重了,況且敗血症來得又快又急!在舊曆年前接到病危通知書,謝太太與子女們自是萬分焦急!所幸在醫療團隊的細心照顧與治療下,謝先生病況也逐漸改善、日驅穩定,但也遇到了所有住加護病房的病人,常會遇到的兩個難題:一是插管無法溝通而激動;另一是肌肉力氣不足而困難脫離呼吸器。

當謝先生昏迷數天清醒過來時,發現自己喉嚨插著管子非常不舒服,很想自己把管子拔掉,當護理師詢問有何不適或有什麼生理需求時,謝先生因插管無法講話,試著用筆寫時,卻又因為力氣不足,顫抖的字跡讓醫護人員也都猜不透想表達什麼,導致越發激動!女兒謝小姐突發奇想把家中iPad帶來,讓謝先生寫字;果然,電腦出現了許多「候選字」,終於讓護理師明確知道謝先生需求與不適後,也就能及時配合呼吸器的脫離訓練。

謝先生在奇美醫學中心加護病房與復健團隊通力合作的心肺復健計劃下,配合早期下床復健、手搖車及站立機的使用,終於在兩個星期後順利脫離呼吸器、拔管成功,轉到一般病房治療。

特別有感於iPad可能對於插管病人的手寫表達會有幫助,謝先生一家人專程與奇美醫學中心聯繫,表示要捐贈六台iPad,提供醫療團隊和病人使用,促進醫病溝通!

實際上,奇美醫學中心已在多方面採用平板電腦促進醫病溝通,例如:急診心肌梗塞與急性腦中風的查檢表、多媒體的術前說明及衛教、還有最近全院推動的「醫病共享決策」,平板電腦都能靈活扮演一個多元化溝通平台角色,此次獲贈定能嘉惠更多的病人。

奇美醫學中心首席副院長林宏榮感性的表示,由於感念奇美醫學中心醫療團隊的照顧與關懷,謝先生出自內心主動的想回饋醫院,嘉惠更多病人的捐贈行動,謹代表院方表達讚佩之外,對於醫護人員也是莫大鼓勵,同時在強化醫病關係上亦有極大的助益;更讓人動容的是謝先生希望自己的善舉,能發揮抛磚引玉的效應,在台灣社會帶起一股善的循環。