好醫師新聞網記者曾美晴/台中報導
圖:中山附醫內分泌科羅仕昌醫師(右)與患者合影
一名今年才40歲的熟女卻被診斷出有高血壓,且近年來體重直線上升多了10公斤;一向準時的月經失調,求助新陳代謝科後,才驚覺是患了罕見的「庫欣氏症候群」。
中山附醫內分泌科羅仕昌醫師表示,庫欣氏病是一種罕見的腦下垂體腫瘤疾病,因腦下垂體是體內荷爾蒙的「樞控中心」,若有病變可能會成為庫欣氏症候群。庫欣氏症的病例以女性為主,臨床特徵是肥胖、水牛肩、月亮臉、紫色妊娠紋等,但因發生率低,以致患者發病時常看錯科別,導致拖延許久、受了不少苦。
案例中的病患致病原因仍不清楚,目前最根本的治療方式是開刀切除腫瘤,但有些人不適合開刀、或有心臟病等患者,可考慮用新一代體抑素針劑治療。
羅仕昌說,庫欣氏病多伴隨全身性併發症如高血壓、糖尿病、骨質疏鬆、心血管疾病及感染風險等,死亡率是一般人的4倍。許多患者常感到憂鬱不安,甚至有自殺傾向。
羅仕昌特別強調,一般高血壓患者大家都會想起應該是年紀偏高,但其實有些病人年紀輕輕便患上高血壓。面對這些個案,醫生需要特別小心,因為這些個案很可能不是原發性高血壓,而是背後另有原因。