好醫師新聞網 - 九旬婦人肝癌18公分  創高齡手術紀錄

2018-08-17 11:45:47

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:九旬嬤術後回診接受院方為她開的慶生會

一般肝臟腫瘤,有個五公分就算大,十公分腫瘤已經算很大,但是卻有一位老奶奶,硬是拖了兩年,直到吃不下飯、體力衰弱,把腫瘤養到十八公分才來問醫生要怎麼辦。臺中慈濟醫院一般外科主任余政展評估認為,病人是他同類型疾病中最年長的一位,雖然手術困難度很高,但沒有擴散還有機會,只是沒時間再等,他力勸病人與家屬接受手術。

病人影像資料可看到肝腫瘤體積龐大,余政展表示,通常超過十公分的腫瘤就歸類於巨大,林陳爽奶奶的肝腫瘤已經十八公分,不處理不行。但病人已經九十高齡,醫護團隊跟家屬一樣,顧慮很多也非常謹慎。先由腸胃科醫師打前鋒,再會診腫瘤科,手術過程還得一次次沙盤推演。余政展評估病人心肺功能與日常活力,分析林奶奶的生理機能差不多與七十歲相當,手術耐受力不錯。但超巨大腫瘤形成「側枝循環」,供應腫瘤的血管變得很粗,手術切除時必須克服血管出血,萬一控制不好會威脅生命安全。

余政展清楚說明處理方法與風險,讓家屬不免掙扎於「萬一……」,意外的是林奶奶最後親口同意,家屬都表示是林奶奶跟余主任有緣。即便說明清楚,家屬也知道成功機會很大,但真正動起手術,不只醫療團隊戰戰兢兢,家屬在外等候九小時,還是極為心慌,兒子林昱廷形容心情真是「錯綜複雜」!直到手術完成,余主任拿著切下來的腫瘤給家人看,才明白醫生為何說不能再拖。林昱廷比著雙手邊說「很可怕,腫瘤有兩片手掌大」!余主任表示,巨型腫瘤重達兩公斤,出血與腹水將近兩千毫升。首次回診後至今逾五個月,林陳爽恢復良好,一切正常,家屬擔心奶奶健康的一塊大石也安心放下。

延伸閱讀

皮蛇纏腰 右腰驚見鼓脹一大塊

好醫師新聞網記者王志成/台中報導 圖:澄清醫院中港院區皮膚科主任柯偉立醫師。 一位54歲男子罹患帶狀疱疹,從右後背蔓延到右下腹。他發現右側腰部突然鼓脹起來,驚恐是否腹腔裡有長什麼病變來求醫。澄清醫院中港院區皮膚科主任柯偉立表示,這樣的併發症的確較少見,是帶狀疱疹病毒影響了運動神經...