好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：脊椎滑脫症可以用中醫治療

腰椎滑脫症，顧名思義就是原本穩固的腰椎關節出現了鬆動滑脫的現象，常會造成疼痛、腰背與下肢肌肉緊繃，或伴有神經壓迫而出現坐骨神經痛、下肢麻或無力、走不久的情況。一位坐輪椅八十多歲奶奶患有第一級的腰椎滑脫症，在第一次的針灸治療後，奶奶的腰部疼痛開始出現了改善，並在維持服用中藥、每週兩次的針灸療程及原有的復健治療下，奶奶腰部疼痛的程度與頻率獲得了的改善。

臺中榮總胡展榕中醫師表示，患者過去雖然稍有腰部不適的問題，但身體狀況不錯，能自己逛街、參與聚會。但三、四個月前開始，奶奶腰部的疼痛越來越厲害，到醫院的骨科接受檢查後發現有第一級的腰椎滑脫症，雖接受止痛藥、肌肉鬆弛劑與復健的治療，但腰部疼痛的問題仍然反覆著，也限制奶奶的行動能力，只能整天待在家裡，嚴重影響生活品質。

成年人與老年人常見的腰椎滑脫類型，其原因多與退化、外傷、腰部經常過度地前彎或後仰姿勢，或不正確的姿勢反覆過度承重等相關。腰椎滑脫患者接受中醫治療的時機，與一般接受保守治療的時機相同：即確診為腰椎滑脫，但尚未出現嚴重的關節不穩定或嚴重的神經壓迫而需手術介入的情況。

胡展榕指出，針對多數腰椎滑脫的患者，一方面中醫除了可運用針灸改善疼痛外，針灸也能緩解周圍肌肉的緊繃，使過度緊縮的肌肉得以放鬆而恢復合適的彈性與支撐力，從而減少骨性移位造成的影響。但由於針灸治療的療效持續性較為短暫，故另一方面中醫師也常使用中藥進行治療。中藥的治療方向，常會視滑脫的類型與原因而有所不同。

胡展榕說，退化性的滑脫，除了選擇能改善疼痛、增強肌肉支撐力、促進循環以改善被壓迫的神經出現之局部缺血與腫脹的中藥外，也會加入延緩關節退化的藥物進行治療。此外，對患者的姿態調整、自我訓練、飲食宜忌及保養衛教等，也都是促進腰椎滑脫症狀改善的重要因素。

胡展榕強調，腰椎滑脫症在經過醫師的診察與確診後，中醫的針灸與中藥可作為非手術治療中的一環，不僅能有機會改善患者的症狀，也能減少患者對止痛藥的依賴，促進整體的健康與生活品質。