好醫師新聞網 - 扁桃腺發炎延誤就醫險喪命

2019-02-11 09:39:31

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:澄清醫院耳鼻喉科徐毓婷醫師指出扁桃腺位置

一般人免疫系統正常時,扁桃腺發炎都認為沒什麼大不了的,頂多自行到藥房買個消炎藥就解決,但是這招也不是萬試萬靈沒有風險的,一名八十歲阿嬤扁桃腺發炎多日,卻未即時就醫,竟惡化成深頸部感染,從右側鼻咽到下咽和甲狀腺旁空腔塞滿膿液,幾乎壓扁了她的呼吸道,讓她無法呼吸也無法言語。進行經口顯微手術徹底清創引流並住院七天才恢復。

澄清醫院中港院區耳鼻喉科醫師徐毓婷表示,病患被送至急診室時,呼吸急促無法平躺,聲音嘶啞幾乎無法言語,她的右側頸部有明顯的紅腫,理學檢查發現口咽部有一包膿瘍,幾乎快將呼吸道壓扁了,這是耳鼻喉科最不想看到的急症之一,深頸部感染。

經電腦斷層證實是一個範圍從右側鼻咽、口咽,甚至下咽和甲狀腺旁空腔的深頸部感染,積膿的體積有5公分 × 3公分,成長條狀。徐毓婷醫師表示,由於該病患的膿瘍已壓迫到呼吸道,在經口顯微手術之前,先給予插管以保護呼吸道,順利將受到感染的腔室都打開,徹底進行清創引流。

徐毓婷醫師說,扁桃腺發炎通常是由感冒引起細菌或病毒的感染,也有可能因蛀牙或口腔不潔所引起,最重要的是當喉嚨痛、吞嚥時疼痛或、頸部淋巴腫大壓痛時,應及時就醫,老人及糖尿病患者尤需注意,以免惡化成深頸部感染。

 

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