好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：豐原醫院心臟內王敏雄醫師

心跳呼吸停止是造成猝死的主因，經常發生在心腦血管疾病發作的病人身上；2名七十多歲婦人，月前在無劇烈運動情況下，因為心室顫動因素造成OHCA（到院前心肺功能停止），陸續被送到醫院搶救，所幸經過急診醫師的搶救下都恢復呼吸心跳，並施予低溫療法，經過一個多月的治療，將兩人都從鬼門關拉回來、平安出院。

這兩名婦人都是一個是在后里路旁要牽摩托車時，突然倒地失去呼吸、心跳；另一位則是在爬山時出現冠狀動脈收縮，造成心臟血流不足而引發心室顫動。

低溫療法引進台灣已有約十年的歷史，因為可以藉由降低體溫達到減少心腦耗氧率，進而減少因為心跳停止過久可能出現的神經學後遺症，例如行動、語言、認知和記憶傷害等，在國外早已是急救規則中必須施行的急救措施，近年也納入台灣的健保給付。

豐原醫院心臟內科醫師王敏雄表示，大部分心室顫動都和冠狀動脈狹窄、或心臟功能收縮不好有關，會自動產生心律不整，出現致死率的機會非常高，一旦發作致死率可說是百分之百，好在兩名婦人送到醫院搶救時，都有恢復呼吸、心跳，並施予低溫療法減少神經學上受損。

王敏雄表示：過去文獻上顯示，因100位救活者有25位會出現很多神經學上的後遺症，如果因「心室顫動」造成到院前心臟停止，一般施予「低溫療法」癒後都會不錯，甚至有機會完全康復。

王敏雄強調，低溫療法對於這一類急救的病人，有不錯的效果，但是風險包括凝血功能可能變差、心律不整、澱解質不平衡等，所以包括急救時間超過30分鐘、血小板過低、孕婦和晚期癌症的患者就不太適合。