好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

圖：李秉穎教授提醒接種BNT和莫德納疫苗後，應留意5項症狀，預防心肌炎和心包膜炎的發生。

由鴻海、台積電和慈濟基金會共同捐贈的BNT輝瑞疫苗開打在即， 衛福部傳染病預防接種組召集人李秉穎教授指出，美國接種BNT和莫德納疫苗，都曾報告有心肌炎和心包膜炎的不良反應，大都出現前面幾天，最晚不會超過四週，一旦有胸悶痛等5項症狀就要立即送醫。

李秉穎說，心肌炎和心包膜炎的五項症狀分別是：

1、胸部有壓迫感的悶痛。

2、「心悸」，包括心跳過慢或過快，以及突然跳得很大力。

3、呼吸急促。

4、運動耐受不良(容易喘、無力爬樓梯)。

5、暈厥。

心臟的解剖結構是一個被不同厚薄程度肌肉所包覆的器官，通過大小不同的心血管發揮功能；心肌炎指的就是心臟的肌肉發炎，心包膜炎則是心臟最外面那一層薄膜的發炎反應。

亞東醫院心臟內科張基業醫師表示，事實上常見的心肌梗塞也是一種發炎反應，而心肌炎和心包炎同樣也是發炎反應，差別只在於有沒有冠狀動脈阻塞；在像AZ這種腺病毒疫苗目前只有血栓報告而無心肌炎報告，但是BNT和莫德納則是mRNA疫苗，雖沒有引起血栓的報告，卻有心肌炎和心包炎的反應報告。

根據美國疾管署月前所發佈的消息指出，目前在全世界數億個已施打的mRNA疫苗施打數量中，收到971例心肌炎和心包炎反應報告。主要是發生16歲以上，而接種第二劑的高於第一劑，通常是發在接種後的幾天。但是經過治療後大多可以回復正常生活。

張基業醫師進一步指出，類似的副作用輕症時幾乎不會有任何症狀，但是嚴重的卻可能在幾小時內就會有生命危險。只會出現類似感冒的發燒、無力，或者是胸悶、易喘，如快速惡化就要盡快就醫找出病因，確保自身健康。

不過張基業醫師也強調，不同的疫苗會有不同的副作用，但畢竟都只是極少數的，有鑒於疫苗的保護力和副作用相比，世界各國政府仍然建議對抗疫情最好的辦法還是施打疫苗；民眾只要隨時注意自己的身體狀況和反應，有機會仍然是要施打疫苗，切勿因為極少數的不良反應，造成防疫破口。