好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

圖：奇美醫院神經內科葉珀秀醫師利用「頸部動脈超音波」觀測頸動脈硬化、鈣化、狹窄程度／奇美醫院提供。

頸動脈超音波是健檢中常見的檢查項目，它可以觀測到腦血管灌流狀況，用來判讀血管的健康程度，一旦出現血管狹窄，病人可能因為血流量不足，造成腦部缺血等相關症，嚴重者可能導致血管堵塞發生腦中風。

依據衛生福利部109年國人死因統計顯示，腦血管疾病為國人十大死因第4位，中風對國人健康衝擊甚鉅，除了造成失能的後遺症外，對社會、家庭及經濟壓力、人力照顧上更是難以負荷之重擔。

奇美醫院神經內科葉柏秀醫師表示，腦中風主要以腦血管阻塞型腦中風為主，約佔所有腦中風的病人近七成。而腦部組織需要血液循環供應，輸送途徑主要仰賴重要的四條來自心臟的頸部動脈，包含雙側總頸動脈(又再分為內頸動脈及外頸動脈)，及雙側脊椎動脈。輸送的動脈如果有病變(如動脈硬化狹窄阻塞，發炎，動脈內壁剝裂)，就會嚴重影響腦部的循環，進而引發腦中風。輕微的血管阻塞在不同的部位會出現不同的症狀。因此，如果要評估灌流腦部循環的情形，頸部動脈的健康監測顯得格外重要。

葉柏秀說，頸部動脈超音波，是一種重要、簡單且對於身體毫無負擔的檢查，是非侵入性的檢查、也不需要注射顯影劑、更無輻射曝露。頸部動脈超音波主要是利用不同的超音波頻率，改變有效的超音波穿透深度，來清楚地偵測頸部的動脈，評估是否頸部血管有無動脈硬化的變化、阻塞或已經造成血流灌流變化或不足的情況。

在醫療上頸部動脈超音波檢查，可利用不同模式來偵測頸部的動脈，主要為：

一、B-Mode影像超音波：直接觀測大動脈硬化或鈣化的狀況，測量動脈的狹窄程度，並且方便容易定期追蹤。也可以偵測其他血管病變(例如：動脈血管內壁剝裂，自體免疫發炎性血管炎，放射性血管炎)。

二、都卜勒(Doppler)超音波：偵測血流動力，由血流速度的減緩或增加或擾亂，血流阻力的增加或減少，判斷狹窄造成血流供應改變程度。也可以研判更近端或更遠端的血管是否有狹窄，甚至是否有血栓的發生。

葉柏秀提醒，血管硬化、阻塞、狹窄都是造成腦中風的主要病因，隨著年齡的增加以及春夏或秋冬季節交替時，民眾更需留意自己的身體狀況，有頭暈、想吐、四肢無力或麻木等神經症狀，或是腦中風高危險群者，在預防醫學概念下，頸部動脈超音波檢查更是健康檢查上的重要工具，如有症狀可提早偵測血管硬化及早採取必要性的積極治療，降低中風發生率。