好醫師新聞網記者邱秉維/桃園報導
圖:林口長庚醫院肺臟移植團隊達世界水準。
21歲的陳先生,3年前自越南來台工作,去年健檢時發現胸部X光異常,檢查確認罹患罕見肺疾–蘭格罕細胞組織球增生症,造成雙側肺臟嚴重受損而導致雙側氣胸,肺臟移植才是最後的希望。轉至林口長庚進行肺臟移植評估,也獲得健保署核准移植資格。於去年11月獲大愛捐贈之「邊緣性捐贈肺」而接受雙肺移植手術。
所謂的「邊緣性捐贈肺」是指捐贈肺部分狀況較不佳但仍可移植的肺臟;本次捐贈的肺臟雖然有細菌性肺炎的狀況,但在林口長庚醫療團隊悉心照顧下,陳先生於移植後4天拔管,今年1月18日順利出院,目前已可自由活動,呼吸順暢且不需使用氧氣,走路也不會覺得喘。陳先生相當感謝台灣及林口長庚肺移植團隊的協助,讓他得到重獲新生的機會。
林口長庚醫院內科部副部長暨胸腔內科高國晉醫師指出,蘭格罕細胞組織球增生症是組織球異常增生的疾病,發生率成人每100萬人中約有1-2件、兒童則每100萬人中約有3-5件。此症會侵犯身體每個器官造成骨頭或皮膚、肝、肺、淋巴結、骨髓、…等處病變,治療方式從藥物、手術、放射線治療到化學藥物治療都有,及早就醫、早期治療、長期追蹤,可提高治癒率,減少後遺症發生。但若侵犯的是肺臟且破壞太嚴重,屬於不可逆之末期肺病,此時,肺臟移植是唯一的治療選擇。
林口長庚醫院胸腔外科暨肺移植團隊召集人陳維勳醫師說,林口長庚2016年在胸腔內外科的主導下成立了多專科的肺臟移植團隊,包含心臟內外科、影像診療科、復健科、腎臟科、感染科、精神科、新陳代謝科、肝膽胃腸科、麻醉科、呼吸治療科、物理治療、專科護理師、加護病房護理師群等,至今已完成50例肺臟移植,一年存活率高達91% (跟國外有名醫院相較Mayo clinic 91%,Cleveland clinic 85%),高於台灣平均76%。
林口長庚醫院外科部副部長暨心臟外科葉集孝醫師表示,由於肺臟移植需將捐贈者健康的肺臟移植到肺衰竭的病人體內,因此手術時需要多組、多專科醫師互相配合,才能讓手術過程順利,整個手術過程通常需花費8到12小時。
林口長庚醫院副院長李威震醫師表示,肺臟移植相較於其他器官移植,在國內發展較慢。近幾年經由林口長庚的肺臟移植團隊的努力,已完成短中期與國際相同的成績。提供末期肺疾病病人最好的醫療照顧,也讓台灣的肺臟移植在國際上佔有一席之地。