好醫師新聞網記者張本篤／嘉義報導

圖：捐髓救人的輔大醫院秘尿科藍祺昀醫師／大林慈濟醫院提供。

醫師一向是站在提供醫療服務的角色上來治病救人，輔大附設醫院泌尿科藍祺昀醫師，這次卻是透過慈濟骨髓資料庫血液建檔以及複合配對與體檢成功，日前到大林慈濟醫院順利捐出周邊血幹細胞，重新點燃白血病友的嶄新人生。

三十幾歲藍醫師，小時與一群國中玩伴，經常跟著同學的母親（慈濟人），參加慈濟活動，協助蓋組合屋，一起參加骨髓驗血建檔。或許是從小心田中植下善的種子，長大後立志成為一位救人的醫師。驗血建檔二十幾年後，某天接獲慈濟志工（骨髓捐贈關懷小組）聯繫告知配對成功的訊息，剛開始摸不著頭緒，但接著很快地意識到另外一層助人的意義。

當醫生用自己身上的周邊血幹細胞去幫助血癌患者，藍祺昀表示，不想放棄這難得的經驗，很多人都很願意去幫助別人，可是未必有機會配對成功，透過百萬分之一的機率，以不同方式助人，是蠻特別的經驗，這是冥冥中的緣分，跟平常幫病人開刀動手術的感覺不一樣，覺得非常幸運。

藍祺昀本身是醫療人員，因此去閱讀了許多相關的文獻，包括打白血球生長激素與捐贈過程，了解其安全性。他以自身經驗說，最多只是在捐贈的前幾天，注射GCSF （白血球生長激素），目的在刺激骨髓幹細胞至四肢的過程，骨頭會稍微有點痠痛，沒有什麼特別副作用。慈濟志工也會提供充分的資訊，包括做這件事情的目的與流程、時間、注意事項等，網路資訊也非常多。藍醫師說，因疫情的關係又在醫院工作，有一種與他人不同的壓力，告訴自己捐贈前一定要把自己照顧好，千萬不能在這個時候感染或差錯，很怕這個機會錯過了。

大林慈濟醫院血液腫瘤科李思錦醫師針對骨髓移植與周邊血移植的區別與迷思做詳細解說。早期「骨髓移植」，可分為自體骨髓移植及異體骨髓移植，前者是抽取自己的骨髓、後者則為捐贈者的。骨髓的抽取，則是從腸骨後上方即臀部兩翼處進行，並非從脊椎處。此治療原理是透過骨髓中的造血幹細胞來重建骨髓的造血機能，是個副作用較少的治療方式，但唯一缺點就是捐贈配對機率低。

現在大多是「周邊血移植」，過程就像是捐贈血小板一樣，以抽血的方式收集捐贈者的周邊血，經過分離、萃取造血幹細胞後，再輸注到患者體內。因捐贈方式並沒有像抽取骨髓那樣複雜和疼痛，也大幅度提升民眾捐贈的意願。