好醫師新聞網 - 男嬰胎內受壓 新生即「馬蹄內翻足」

2022-05-09 12:22:32

好醫師讓聞網記者王志成/台中報導

圖:左腳掌「馬蹄內翻足」情形/澄清醫院提供。

 

一名男嬰一出生就發現左腳掌有「馬蹄內翻足」現象,立即接受踝足支架矯正,澄清醫院中港院區復健部主任蕭安芳表示,由於一出生寶寶的足部較柔軟,最容易矯正,治療效果最好,同時提醒有類似情形的寶寶家長,千萬不要迷信要等到滿月才接受治療。

 

這位男嬰出生時就發現他的左腳掌有內翻現象,經會診小兒科和復健部後,確診是先天性馬蹄內翻足。蕭安芳主任表示,該男嬰是屬於姿勢性的馬蹄內翻足,在母胎發育過程中足部是正常的,在某種情況下在胎內受到壓迫,才導致左腳掌內翻,出生第二天就接受治療。

 

復健部為該男嬰量「足」打造踝足支架來矯正腳掌內翻,隨著寶寶足部的成長,每二到四周就要更新踝足支架,而且踝足支架必需逐漸往內翻的反方向拉扳,好讓腳掌回到正位,復健師每天都要床邊替男嬰做踝關節鬆動徒手治療,讓踝關節更柔軟加速矯正效果。

 

由於男嬰與媽媽都住進澄清醫院產後護理之家,在治療和照護都極為方便。澄清產後護理之家總監徐毓鎂表示,該男嬰的踝足支架需24小時穿戴持續矯正,避免壓傷寶寶足部的細皮嫩肉,照顧好寶寶足部皮膚和的血液循環,護理師每一小時就得鬆開踝足支架,做足部按摩和休息半小時後再穿戴上,不但可以讓媽媽好好休養產後的體力,尤其在疫情嚴峻下,家長不用奔波,在專業團隊做為後盾和溫馨陪伴下,家長不用手足無措,讓寶寶接受最佳的治療和照顧。

 

蕭安芳主任指出,踝足支架矯正需持續三個月,母子不可能在產後護理之家住這麼久,因此會教導媽媽正確的居家復健方法,後續將持續門診追蹤,姿勢性的馬蹄內翻足,通常會有較佳的復健矯正效果,若保守治療矯正效果不佳,少數寶寶可能會需要手術介入。

 

蕭安芳主任強調,除了姿勢性的馬蹄內翻足外,還有約10%是有家族史,也有屬於結構性的內翻足,是在母胎內因足部神經、肌肉或骨骼發育不正常所致,在治療上較為複雜。一旦發現新生兒有內翻足現象,無需迷信一定要等待滿月後才接受治療,越早接受治療,其矯正的效果越好。

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