好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：詹女士因救治得宜，術後恢復相當不錯。

台中一名66歲的詹姓鄰長，平時為人熱心，經常為鄰里服務，因居住的大樓管理員請假她幫忙代班，不料代班時中風昏倒，幸好當時郵差正好經過，緊急送至光田綜合醫院搶救。經院方診斷是「急性缺血性腦中風」，並立即施行「顱內動脈取栓手術」。而術後1小時，詹姓鄰長在意識恢復後，手腳就能舉起，在三天後就從加護病房轉至一般病房，也能下床走路。在鬼門關前走一回的詹姓鄰長，現在回想仍餘悸猶存，但也直說發病時幸好不是獨自待在家中，才能在眾人的協助下緊急接受手術且預後良好。

詹姓鄰長表示，當天吃完早餐還好好的，但下樓代班時，就覺得「怪怪的」。「那時有覺得好像說不出話來，想要叫人卻開不了口。」但當時還未意識到這是中風的前兆，沒多久因有物品掉落在地面，當她低頭伸手撿拾，就突然暈倒了！「我很好運啦！因為倒下沒幾分鐘，剛好大樓人來人往，郵差、清潔人員進出管理室，他們想說管理室怎麼沒有人？走近一看才發現我暈倒在櫃台，然後大家就幫忙把我送去醫院。」

近期因天氣炎熱，容易因缺水造成血液濃稠，也造成血液循環變差，進而引發腦中風，而詹姓鄰長一直以來都有心臟肥大的問題，心血管功能本來就不好，屬於腦中風的高危險群。光田綜合醫院神經內科柯麗櫻醫師表示，腦中風的救治以及預後的好壞，跟搶救時間有很大的關係，「雖然這名患者有心臟肥大的問題，但因為送來的時間早，院方腦中風團隊也在送醫2小時內緊急進行動脈取栓手術，所以有很好的治療效果。」

而為詹姓鄰長進行取栓手術的神經放射診療科嚴寶勝副院長則提到，「患者內頸動脈栓塞，且有心臟肥大的問題，擔心手術與麻醉的風險較高，因此需要特別小心。」嚴寶勝副院長補充說，針對缺血性腦中風，傳統治療方式，就是注射血栓溶解藥物，只是當大血管阻塞時，注射血栓溶解藥物能成功打通血管的機率很低。隨著醫療的進步，近五六年來多以「顱內動脈取栓術」來清除血栓並打通血管，是最進步的治療。而目前光田綜合醫院的手術成功率，可達9成5左右。

嚴寶勝副院長執行取栓成功個案已超過600例。他也特別強調，過去缺血性中風的患者，只要超過黃金3小時預後就不佳，但現在取栓手術的盛行，符合規定者也有健保給付，讓黃金時間延長到6至8小時，大大提高了腦中風患者救治成功的機率。」不過他提到，預後良好與否，還是要看中風後送醫時間的長短，因此他呼籲一旦出現中風症狀，立即送醫就對了。

不過嚴副院長也提到，家中若有腦中風高危險群的長輩，可以用「左看看、右看看，微笑、舉手、說你好」的三步驟快速評估是否有中風前兆。「若發現長輩臉不對稱、嘴角歪斜、單側眼球無法轉動，或手下垂無力、話也說不清楚，就要盡速撥打119。」腦中風的搶救，就是一個與時間賽跑的過程，要盡量讓患者能在黃金時間內，送至重度急救責任醫院就診（可救治急性腦中風、心血管問題之醫院），減少對腦細胞的損害。因此建議家中有長輩、或自己是高危險群的民眾，出現腦中風警訊時，切勿因症狀很快消失或緩解，而大意錯失治療先機。