好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖說：染料雷射治療後，需加強保濕與防曬。（右為皮膚科蕭玉屏醫師，左為示意圖並非當事人)／中山醫院提供

22歲的小惠這兩年突然發現有個紅色斑點在臉上，一開始以為是蚊蟲叮咬的紅疹，豈知都沒有消退，隨著時間增加，紅疹也隨著變大，變成了又紅又腫的血管瘤。小惠今年剛從大學畢業，即將成為社會新鮮人，想說在進入職場前來諮詢血管瘤，這樣日後上粧也會比較簡單方便，因此尋求染料雷射協助為自己的門面加分。

血管瘤是一群血管內皮細胞增生的腫瘤組織，血管瘤常見發生在嬰兒時期，部份也會發生在成年人。在嬰幼兒時期的血管瘤稱為嬰兒血管瘤，盛行率約4%至5%，女生：男生比例約3:1，嬰兒血管瘤需要儘早地就醫評估與治療，嬰兒血管瘤可區分為前驅期紅斑、快速增生期、逐漸消退期、或穩定期。

中山醫學大學附設醫院醫學美容門診蕭玉屏醫師表示，血管瘤的種類分為很多，某些血管瘤會合併症候群與顱內內臟的併發症，需要特別留意。建議即早使用外用藥(β阻斷劑藥物)或內服藥物(β阻斷劑藥物Propranolol)來控制，倘若血管瘤沒有消退，穩定期的血管瘤建議可以使用染料雷射，進行多次染料雷射以改善血管瘤，染料雷射與傳統手術切除或電燒不同，染料雷射比較不會有日後疤痕的產生。

染料雷射是因雷射機種介質的名稱而定，是一種液態的雷射介質，染料雷射儀器的保養與存放，溫度濕度都有特定的條件，算是比較進階版又嬌貴的雷射機種。根據選擇性光熱療法的雷射原理，染料雷射利用595nm波長的標的含氧血紅素，處理紅色的病灶，例如血管瘤、血管性病變、青春痘與疤痕等。

蕭玉屏醫師表示，一般建議染料雷射每四至六週治療一次。皮膚可能會出現短暫出現紫斑、皮下瘀血、紅腫與灼熱感，恢復期平均約5 至7天會消退。適度冰敷，可以減缓紅腫與疼痛感。可以輕柔地用清水洗臉，但是不要大力搓揉皮膚即可。術後需加強保濕及防曬，防曬建議使用SPF30以上(含），加強防禦紫外線；並加強各種遮陽防曬，例如撐陽傘，遮陽帽等。一週内避免浸泡溫泉、烤箱、蒸氣浴、三溫暖等高溫環境，也要避免可能造成感染或刺激皮膚之行為，例如去角質等。

治療後的局部腫脹、腫痛、紅腫、短暫疼痛、麻木或麻刺感等現象，通常會在幾天後消失。也可能會有微小瘀血、微創的小傷口，建議以生理食鹽水與無菌紗布進行冰敷，之後塗抹抗生素藥膏。偶爾會產生水疱，請依指示照顧傷口，並需儘速回診讓醫師檢查治療。

此外，蕭玉屏醫師特別提醒，臉部特殊位置的血管瘤，例如臉部中線、鼻尖、下巴、下唇、脖子前緣與耳前、鬍鬚分佈的位置，需檢查呼吸道有無合併的血管瘤，或是血管瘤生長速度太快，明顯超越身體的生長速度，或是分節性分佈的血管瘤、腰薦或會陰的血管瘤、超過5顆、以及大顆血管瘤，皆屬於高風險的血管瘤，須儘早就醫。