好醫師新聞網記者游尚智/台北報導
圖:台灣症基金會請來本身也是B肝帶原者的女籃教練錢薇娟做為年度衛教大使/台灣癌症基金會提供
坊間充斥著許多似是而非,且沒有任何根據的錯誤醫療知識,尤其在資訊爆炸的時代,訊息傳播如同光速一般,瞬間鋪天蓋地,讓人難辨真假;台灣癌症基金會特別收集坊間許多錯誤訊息,並且提出相對正確的知識,提供民眾護肝參考。
Q1. 就算有慢性B肝,只要肝指數正常而身體沒有不適就代表沒事?
A.有慢性B肝者,就算肝指數正常且身體沒有不適也不代表沒事。HBV DNA 量、 發炎狀況、及肝臟纖維化或壞死情形密切相關,建議病友應積極回診追蹤病情,並向主治醫師確認自己的病況和用藥需求。
Q2. 症狀輕微的慢性B肝也需要治療嗎?
A.慢性B肝是否需用藥與病毒活躍程度和肝臟保護需求相關,與症狀沒有直接連結,穩定抑制B肝病毒的複製和活躍對於預防肝硬化和肝癌相當關鍵,建議病友應積極回診追蹤病情,並向主治醫師確認自己的用藥需求和給付資格。
Q3. 就算有慢性B肝,只要醫師沒開藥就代表沒事?
A.醫師用藥會考量健保給付規範,因此建議病友應主動積極回診追蹤病情,並向主治醫師確認自己的用藥需求和給付資格;必要時可考慮自費用藥。慢性B肝是否需用藥與病毒活躍程度和肝臟保護需求相關,與症狀沒有直接連結。
Q4. 慢性B肝只要不加班熬夜就不會發展成肝癌?
A.調整生活作息可以促進整體健康,儘管無助於保護肝臟和防止病情進展。
Q5. 定期做超音波檢查,慢性B肝就不會發展成肝癌?
A.超音波檢查之目的在於及早發現肝癌,檢查本身不會增加或減少肝癌發生風險。
Q6. 慢性B肝治療藥物要吃很久,會不會傷身?
A.小心使用就不會!現在常用的慢性B肝治療藥物會有一些副作用,但相較於早期的藥物已安全許多。用藥時只要定期回診進行追蹤檢查,若不幸出現問題也能及時發現,避免傷身。
Q7. 吃健康食品或保肝丸是不是能護肝?
A.健康食品或保肝丸無法恢復肝功能,也無法抑制 HBV 或防止病情進展至肝癌。再者健康食品或保肝丸等中藥往往未經嚴謹的臨床試驗評估對人體的療效和安全性,動物實驗的結果也不一定能適用在人類身上,不良健康食品或保肝丸甚至可能有肝毒性成份而對肝臟造成損傷,因此不鼓勵使用。
Q8. 我的狀況好很多,是不是就可以停藥?
A.研究顯示停藥後一年內有50-70%的病人會有病毒再活化情形,因此停藥後仍須定期追蹤。
Q9. 蚊子叮咬會傳染B肝?
A.目前台灣40-50%的 HBV 新生感染是母子垂直感染,其餘則以體液接觸或親密接觸傳染為主;而疫苗和抗體覆蓋率相當高,因此蚊子傳染造成的風險很低。
Q10. 和B肝帶原者一起吃飯/從事活動/共用器具會被傳染?
A.HBV的主要傳染途徑為血液和體液的接觸,故一起吃飯和共事的傳染風險很低。