好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：肝臟出現大顆泡泡／澄清醫院提供

一位37歲肥胖男性，原本就有脂肪肝病史，因失業在家，心情不好而整日借酒澆愁，之後腹部悶脹不適，且皮膚越來越黃，經肝臟切片檢查，發現多個大顆泡泡狀結構，肝臟被大量脂肪細胞浸潤，有肝臟衰竭的情形，澄清醫院胃腸肝膽科吳明駿醫師表示，有脂肪肝者，短時間內大量喝酒，容易使肝細胞受到重傷害。

這位患者經檢查時發現肝指數過高，診斷酒精性肝炎收住院治療。吳明駿醫師表示，入院後病人接受營養與白蛋白補充，但他的黃疸指數持續攀升，追蹤性超音波發現大量腹水，引流腹水效果不好，有肝臟衰竭的情形；之後血中病毒及自體免疫檢查，報告皆呈現陰性，在住院兩個禮拜不見好轉的狀況下，幫病人進行肝臟切片檢查。

病理結果排除感染或自體的因素，倒是在顯微鏡底下，可見多個大顆泡泡狀結構，肝臟被大量脂肪細胞浸潤，符合脂肪肝的診斷；經治療後病人的精神食慾漸漸恢復，肝指數也慢慢地往下降，終於在一個月後順利出院。

吳明駿醫師強調，脂肪肝不但可以引發肝指數上升，在感染、壓力、酗酒、或藥物中毒的情況下，甚至可以造成肝衰竭，危及一個人的生命。

除了肥胖與代謝症候群，飲酒是導致脂肪肝的重要因素，尤其是短時間內大量喝酒，容易使肝細胞受到重傷害；如果一開始就受到太大的傷害，會拉長肝臟復原的時間，有研究指出，可以用低劑量類固醇，治療尚未變成肝衰竭的酒精性肝炎，但大多數人對支持性治療是有反應的。

吳明駿醫師表示，一般來說，脂肪肝不需要用病理切片診斷，但對於持續且嚴重的肝炎患者，肝臟切片檢查可以確定病因；遇到困難與瓶頸時，沈溺於酒精或藥物並無法解決問題，尋求適合你的社會資源協助，你可以走出低谷，重新擁抱「肝」甜人生。