好醫師新聞網 - 退休後失眠7年 rTMS磁刺激術解焦慮

2024-01-29 12:06:59

好醫師新聞網記者邱秉維/新竹報導

圖:身心科醫師鄭映芝(左)、身心科主任王明鈺(右)/中醫大新竹分院提供

60歲的張女士退休後,正要開始享受退休人生時,因生活頓時沒重心加上兒女結婚離家感到孤單,開始出現嚴重失眠,經常整晚沒睡,即便睡著也都是翻來覆去兩三個小時才入睡,睡著後也常不到兩三個小時就醒來。長達七年,睡前要吃到10幾顆藥物才能斷斷續續睡四五個小時,每天起床都覺得昏沉無力,白天只能躺床。最後求診中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師鄭映芝,診斷張女士是慢性失眠合併混合性焦慮與憂鬱症。

 

鄭映芝醫師建議個案施打顱磁刺激(rTMS)來改善焦慮憂鬱情緒與失眠,在接受為期一個月20次的顱顱磁刺激(rTMS),原先的助眠藥物減少了一半以上,雖然仍需要吃五顆藥助眠,但白日昏沉不想動明顯改善,張女士最開心的是她現在可以早起運動並且安排旅行,重拾退休新人生。

 

身心科主任王明鈺表示,退休年長者會出現失眠困擾,老化過程中生理週期本來就易有入睡困難與熟睡時間變少的情況,尤其,退休後失去日常工作節奏,生活失去規律性也是常見原因。另外,退休後的心理壓力也是造成退休者失眠的重要原因,失去工作的失落感,退休後無聊缺乏動力與目標感,工作中建立的社交網絡因退休而減少造成社會疏離,對自身健康的擔憂等都是常見的心理壓力,加上此階段常面臨子女離家造成家庭動態變化,也是影響退休者情緒的原因之一。

 

鄭映芝醫師指出,失眠除了吃藥之外,有不少非藥物治療的方式,包括每天固定作息,建立睡前放鬆的習慣,確保睡眠的環境等都有助於失眠的改善。經顱磁刺激是安全有效的非藥物治療,它利用電磁感應原理活化大腦的神經迴路,對於藥物效果不佳或副作用強烈的患者可改善身心症狀,在臨床上有不少長期受藥物副作用所困擾的個案,在接受經顱磁刺激治療後能達到減藥結果。

 

身心科主任王明鈺建議,面臨退休時可試著學習新事物,讓生活充滿期待感或試著加入團體如志工,來拓展交友圈保持社交聯繫,最重要是覺察退休後的心理壓力,給自己一個彈性的時間表來尋找適應和應對的方法,也不要害怕尋求醫療幫助。

 

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