好醫師新聞網 - 長期下背疼痛? 恐是僵直性脊椎炎的警訊

2024-05-20 14:44:21

好醫師新聞網記者邊建元/新北報導

圖:黃昭竣醫師提醒,規律的運動對維持關節靈活性和減少僵硬非常重要,也推薦以脊椎伸展為主的運動,是僵直性脊椎炎患者不錯的復健與運動選擇/亞東醫院提供

「長期下背痛可能不僅僅是普通的痠痛或疲勞,還可能是僵直性脊椎炎的警示,民眾不應忽視,以免錯過治療的黃金時機。」亞東醫院復健科黃昭竣醫師表示,僵直性脊椎炎是一種慢性炎症性疾病,好發於二十至四十歲的年輕人,男女比約四比一,且常有家族病史。雖然目前尚無法治癒,但透過適當治療可以有效控制症狀並減緩疾病進展。

僵直性脊椎炎與一般背痛有什麼不同呢?過敏免疫風濕科陳遊醫師解釋,僵直性脊椎炎的下背痛通常與一般因受傷導致的下背痛不同。患者在長時間保持固定姿勢後會感到疼痛,但稍微活動後疼痛會有所緩解;症狀持續三個月以上,尤其在半夜和晨間會特別僵硬。如若長期忽視僵直性脊椎炎,不僅疼痛會持續,還可能惡化,導致脊椎關節骨質永久性沾黏,造成骨骼畸形,甚至失能,嚴重影響日常生活。

 

過敏免疫風濕科陳遊醫師說明,僵直性脊椎炎的常見症狀包括但不限於:

  • 下背痛持續時間超過三個月,休息無法緩解,但運動可以改善
  • 早晨起床時下背部特別僵硬
  • 膝蓋、腳踝、腳跟發炎疼痛
  • 手指與腳趾腫脹疼痛
  • 虹彩炎、眼睛疼痛、視力模糊
  • 感覺疲累、食慾不振、體重減輕

 

陳遊醫師表示,僵直性脊椎炎的藥物治療包括三種類型,首先是非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),這些藥物主要用於減輕疼痛和脊椎發炎,但需注意腸胃不適和水腫等副作用,長期使用需定期監測血液。其次是免疫調節劑,主要用於調節免疫系統並針對周邊關節發炎,可能引起腸胃不適、頭痛、肝功能異常等副作用,且男性可能會影響精子數量,但停藥後可恢復。

 

最後是生物製劑和小分子口服藥物,適用於對其他藥物治療無效的患者,可直接抑制相關細胞激素,阻斷發炎反應,但因影響免疫力,對有慢性感染的患者需謹慎使用。建議患者與醫師討論,制定適合自己的治療方案。

 

黃昭竣醫師提醒,規律的運動和體育活動對維持關節靈活性和減少僵硬至關重要,也推薦可以脊椎伸展為主的運動,如輕柔的伸展運動、游泳、步行、慢跑、瑜伽和太極拳,這些都是僵直性脊椎炎患者不錯的復健與運動選擇。睡眠姿勢方面,建議患者平躺或趴睡,枕頭不要太高,床鋪應選擇能分散脊椎重量的類型,以減少脊椎負擔。此外,戒煙和維持均衡飲食也對控制病情有幫助。

 

林子玉副院長呼籲,若自身或周邊的親友有持續性的背痛和僵硬,切勿輕視這些症狀,應及時就醫,並積極配合治療與生活調整。林副院長也強調,現代人生活壓力大,久坐不動的情況普遍,這些都是導致背痛和僵硬的重要原因之一。建議大家平時多注意姿勢的正確性,進行適當運動和伸展,保持良好的生活習慣和健康的作息,讓我們一起遠離背痛和僵硬的問題,也在520這個日子,關心自己與身邊的人。

 

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