文／高雄天悅中醫診所蔡宜志醫師

一50歲女性近幾天左耳一直聽到輕微耳鳴聲，同時聽覺突然感覺也聽不太清楚，就診西醫耳鼻喉科檢查及治療，治療同時就診中醫尋求針灸治療。

聽力障礙是臨床上常見的問題，除了耳鼻喉科經常遇到，一般診所醫師也會遇到患者訴說聽力不佳的症狀。若是漸進性聽力損失，患者通常不會急於就醫；若聽力突然下降，患者往往會迅速尋求醫療幫助。遇到這種情況會懷疑突發性耳聾，通常會請患者前往大醫院的耳鼻喉科檢查治療，因為突發性耳聾早期的介入治療，恢復效果機會越高。

突發性耳聾定義為72小時(3天)內，感音性聽力檢查的閾值連續3個頻率平均損失30分貝以上，不一定完全聽不見。一旦發生時，可能出現的症狀有以下幾種：
1.聽力下降:通常是一側耳朵，聽力可能從輕微的降低到完全聽不見。
2.耳鳴:許多患者會同時感到耳中有嗡嗡聲或其他聲音。
3.耳塞感:部分患者可能感覺耳朵被堵住。
4.平衡問題:在某些情況下，可能會伴隨暈眩或平衡失調。

突發性耳聾通常具體原因不明，但可能與以下因素有關：
A.病毒感染:如帶狀皰疹病毒。
B.血流問題:內耳血管的供血不足。
C.免疫問題:自身免疫性疾病。
D.外傷:頭部受到撞擊。
E.藥物影響:某些藥物可能導致耳聾。 

中醫針灸治療突發性耳聾時，常用耳部周邊的穴位來做針刺，如耳門、聽宮、聽會、翳風、率谷、風池等，也常會搭配上下肢的穴位來選用。另有統合分析研究指出，西醫常規藥物治療，搭配針灸電針治療突發性耳聾，效果優於單純西醫藥物治療及中醫針灸治療。

如有突發性的聽力改變，請儘速就醫，以免延誤治療的黃金期，造成無法挽救的遺憾。