好醫師新聞網 - 一日十次血便 確診潰瘍性腸炎

2025-04-08 11:42:20

好醫師新聞網記者曾美晴/彰化報導

圖:腸鏡顯示陳女士腸道病灶範圍廣、潰瘍嚴重,確診為急性嚴重潰瘍性結腸炎(如圖左)。

現年58歲的陳女士15年來深受腹瀉、腹痛、血便所苦,尤其近幾個月嚴重到夜不成眠、一天跑十多次廁所甚至常常滲漏糞水,讓她苦不堪言。彰基醫學中心顏旭亨醫師確診為潰瘍性腸炎,經進階藥物治療,陳女士終於可以安心擔任兒子的婚禮主婚人。

 

陳女士自30多歲起就深受腹瀉、腹痛及血便所苦。收治陳女士的胃腸肝膽科顏旭亨醫師表示,潰瘍性結腸炎常見的症狀包括腹瀉、糞便帶有血與黏液、直腸出血或排便急迫感,是慢性發炎性腸道疾病(Inflammatory bowel disease)的一種,且為環境與遺傳因素之間相互作用所引起。目前台灣約有4,000人罹患此病,男性略多於女性,好發於青壯年族群。

 

陳女士來就醫時,症狀非常嚴重,經過臨床症狀診斷、檢驗及腸鏡檢查確診為急性嚴重之潰瘍性結腸炎。針對此病急性嚴重發作的一線治療除了5-胺基水楊酸 ( 5-ASA) 類藥物外,通常需合併類固醇注射,但由於陳女士已長期使用類固醇治療,對高劑量類固醇反應不佳,因此改採進階藥物治療。經過為期一個半月的治療後,陳女士順利擺脫對類固醇之依賴,並成功達到無類固醇之症狀緩解(steroid-free remission)。

 

彰基胃腸肝膽內科許翠純個案管理師表示,彰基收治的潰瘍性腸炎個案涵蓋年齡層廣泛,從4歲到80歲都有。對於成人患者而言,治療的目標是幫助他們回復日常生活,而對於孩童患者,則希望透過醫療團隊的努力,讓他們能夠健康成長。本次個案的陳女士在接受醫院的幫助後,人生重新迎來了光明,她特別寫了卡片,向彰基團隊表達感謝與祝福;而團隊也希望每位患者都能像陳女士一樣,挺過潰瘍性腸炎,獲得幸福。

 

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