好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

圖：首批施打患者（中）與白明奇主任（右2）醫護團隊合影／成大醫院提供

新一代阿茲海默症藥物，醫療院所於6月23日展開首波施打。主作用為類澱粉蛋白抗體藥物，作用機制在於清除腦中與阿茲海默症相關的多型態β-類澱粉蛋白沉積，延緩疾病惡化進程。值得注意的是，新藥主要是初期患者延緩進入中期，而不是治癒甚至也無法阻止進程，哪些患者適合施打也要醫師詳細判定。

成大醫院失智症中心白明奇主任表示，成大醫院於當日為首位病患完成注射「樂意保 Leqembi」，成為首批開打此項創新療法的醫學中心之一，象徵台灣在失智症照護邁入新里程碑。新藥雖為自費藥物，但對於特定條件且符合診斷標準的病人而言，提供了新的治療希望。

據了解，新藥施打療程每兩週一次，需要注射36次，共約十八個月。18個月治療後，相較於沒有治療的病人，可以延緩7.5個月的病程。如果被判定是中度阿茲海默症以後，就不符合新藥使用規定。成大醫院於當日為首位病患完成注射「樂意保 Leqembi」，成為首批開打此項創新療法的醫學中心之一，象徵台灣在失智症照護邁入新里程碑。

白明奇主任表示，成大醫院在一年前，就積極展開準備，召開多次跨團隊會議，並評估潛在病人，進行完整的神經影像、生化標記與臨床評估後，與神經部、藥劑部、護理部、門診部、影像醫學部、急診部和行政部門等單位密切合作，在兼顧療效及副作用之選擇下，於6月23日順利完成首例注射。該名病患為76歲男性，工廠經理退休，臨床分期屬於極輕度阿茲海默失智症，整體施打過程平穩，後續將持續追蹤療效與安全性。

白明奇主任指出，阿茲海默症是一種漸進且無法逆轉的神經退化疾病，新藥的問世雖非解藥，仍有望幫助患者在初期階段延緩27-51%記憶與功能退化，為患者與家屬爭取更多的時間與生活品質。

白明奇主任強調，延緩病程，意謂能夠延後進入中重度的時間，病人可以保有更長的自主性，以及自理生活的時間。以樂意保為例，能夠減慢27–51% 病程退化的速度，的確有部分早期介入的患者有見到維持不退化，或是甚至改善的跡象。

目前新藥施打以輕度認知障礙與輕度阿茲海默失智症、且具備生物標記陽性的患者為對象，須經完整神經科專科醫師評估與影像學確認。未來，成大醫院將持續追蹤用藥病人狀況，為台灣的失智症診療提供更完整的臨床經驗。