好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：根據吳文宏主任統計，近700位狐臭手術個案中，腋下狐臭佔大多數，但有部份人的會陰和乳房也可能是發散地／光田醫院提供

「我不是不努力，是連我自己都沒發現的『味道』，終結了我的日本職涯。」28歲的林小姐來自高雄，外型亮麗、表現出色，原本在台灣日商公司深受肯定，獲得外派日本的機會，卻在當地職場遭遇重大打擊。同事私下向主管反映：「她身上有一股異味，客戶感受不好」，語氣雖婉轉，卻成為林小姐不得不回台的挫折。

返台後她一度懷疑是壓力或清潔不當導致「汗臭」，嘗試各種止汗劑、體香膏，但仍難以擺脫那股無形壓力。輾轉之下，她來到光田綜合醫院整形外科吳文宏主任門診，經詳細問診及檢查後，確認是「頂漿腺分泌異常」導致的狐臭，且異味不只來自腋下，還包含私密部位。狐臭的診斷主要根據病史、氣味評估與部位觀察，並透過觸診與氣味強度判斷異味是否源自頂漿腺，無需抽血或影像檢查，但須由有經驗的專科醫師進行判別。

吳文宏主任表示，林小姐屬於較少見的「多部位狐臭」，於是安排進行「迷你水刀狐臭手術」，針對腋下、會陰與乳房區域進行處理。主任進一步說明，這類手術看似簡單，實際上需在極小切口下精準刮除位於皮下的頂漿腺，避開神經與血管，保留足夠皮下血流，否則易導致皮膚壞死或異味殘留。尤其會陰及乳暈部位空間狹窄、血管神經密布，操作困難度更高，術中須極度謹慎，以減少術後感染與血腫風險。術後林小姐恢復良好，也重拾了與人接觸的自信。

根據吳文宏主任統計，近700位狐臭手術個案中，腋下狐臭佔88%、會陰9%、乳房3%。特別的是，許多女性不自知私密處異味異常，大多是由伴侶發現、提醒才就醫。臨床上，有不少患者一開始誤以為是陰道感染，尋求婦科治療，卻久治未癒，直到轉診整形外科才釐清病因。

「很多人會把『汗臭』和『狐臭』混為一談。」吳文宏主任解釋。汗臭是小汗腺分泌過多汗水引起，狐臭則是來自頂漿腺分泌偏油脂的黃色液體，洗澡、噴香水多半無效。若發現異味揮之不去，尤其伴隨濕黏、染衣等現象，就應考慮是否為狐臭，及早諮詢專業醫師。

狐臭雖非重症，卻常造成心理陰影、社交障礙。隨著醫療技術進步與衛教推廣，越來越多人選擇透過手術處理，重拾日常自在。吳文宏主任提醒，不論男性女性，若長期困擾於異味問題，應勇敢求助，別讓氣味成為生活的隱形阻礙。