好醫師新聞網記者邱秉維／新竹報導

圖：新竹臺大分院戒檳門診由專業醫療團隊提供諮詢與衛教，透過行為治療、心理支持與必要的藥物協助，協助有成癮困擾的民眾逐步戒除檳榔。

檳榔，在台灣長年被視為提神解勞的「口中煙火」，對許多勞力工作者而言，是日常不可或缺的一部分。然而，醫界與國際癌症研究組織早已明確指出，檳榔是導致口腔癌與頭頸癌的重要致癌因子，其危害遠比民眾想像中更廣泛而深遠。

台灣頭頸癌高發，口腔癌居首

根據衛生福利部國民健康署統計，台灣每年新診斷的頭頸癌病人中，口腔癌占比最大，且有超過七成在確診時已屬第三期以上，也就是中晚期，顯示早期發現與防治仍具極大挑戰。根據2023年台灣癌症登記資料，口腔癌在45至59歲男性癌症發生率中名列前茅，明確反映該年齡層高風險行為（如嚼檳榔、吸菸、飲酒）仍普遍存在。

新竹臺大分院腫瘤醫學部李明璟醫師指出：「中壯年族群是台灣經濟與家庭的重要支柱，但他們卻是頭頸癌最主要的受害者。罹病這個過程不僅衝擊健康，更造成沉重的經濟與社會負擔。加上台灣正進入高齡化社會，這是一個不容忽視的公共健康警訊。」

治療影響深遠，家庭經濟重創

許多病人在確診後需接受切除手術、放射治療與化療，除了面對疼痛與復健期長的身體折磨，還得接受語言功能、吞嚥能力甚至外觀的改變帶來的心理衝擊。一位接受過喉癌手術並安裝氣切的45歲病人莊先生分享：「我原本在漁市上班，抽菸吃檳榔就跟呼吸一樣自然。現在得病後，沒辦法好好講話，吃東西只能灌牛奶，工作也做不了。以前是我養家，現在我卻成為最大的負擔，全家都快撐不下去，生病的時候才了解真的沒有什麼『早知道』！」

李明璟醫師也說明：「許多病人在術後面臨溝通障礙、體力下降、咀嚼與吞嚥困難，整體飲食型態完全改變，有的甚至需要依賴高價營養品維持基本體力，平均每月額外支出達數千元甚至上萬元。此外，有人被迫離職、轉行，家庭收入瞬間銳減，陷入生理與經濟的雙重打擊。」

三害組合風險倍增，達常人123倍

研究指出，檳榔使用者多合併吸菸與飲酒行為，形成所謂的「三害組合」。這三者之間並非單純累積，而是具有高度加乘效應，合併的不良習慣罹癌風險高達123倍。這種複合型致癌風險不僅增加治療困難度，也顯著提升復發與轉移的機率，大幅縮短存活期。李明璟醫師提醒：「這類疾病常在症狀明顯前就已惡化，而病人多在中壯年，恰好是家庭與社會的主力。一旦病發，不僅拖垮一個人，而是整個家庭。」

預防勝於治療，政府與醫界同步行動

目前全台已有超過50家醫療院所設有「戒檳門診」，由專業團隊提供心理支持、行為治療與藥物協助，幫助有成癮習慣者逐步戒除。而且衛生福利部口腔健康司也透過多元宣導，例如：校園拒檳教育、限制檳榔廣告、規範販售區域，降低民眾尤其是青少年接觸檳榔的機會，同時禁止供應未成年人、孕婦嚼用檳榔。

李明璟醫師語重心長地表示：「檳榔不像香菸有明顯煙霧，它的傷害是潛藏且持久的。很多人覺得只是咬一下提神，但當你失去吃飯、說話的能力，甚至與人正常互動的機會，那個短暫的快樂代價就變得極高。」他進一步呼籲：「從公共衛生角度來看，與其投下巨額醫療資源於治療，不如把資源用於預防與健康教育，讓更多人懂得在還健康的時候，選擇正確的健康行為。」

拒絕第一口，守護健康與家庭

李明璟醫師表示，在癌症治療中，醫師們見證太多「如果可以早一點知道」的遺憾。因此不斷透過媒體與政策倡議，喚起大眾對菸、檳榔、酒危害的認知。「拒絕檳榔，戒除檳榔」，不只是為了自己，更是為了家人，當你失去賺錢、說話、甚至吃飯的能力，你就不是在『享受生活』，而是在被生活吞噬，面對檳榔這個「沉默殺手」，及早戒除、定期檢查、強化健康意識，才是遠離癌症最實際的做法。