好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：白斑症是因免疫系統異常，導致黑色素細胞受損或缺失的疾病，常見於雙頰、額頭及四肢等部位／光田醫院提供

樣貌清秀的20歲王姓少年，兩年前發現左額膚色越來越淡。起初他以為曬曬太陽可以改善，特地增加戶外活動，但白斑不但沒有改善，在夏天反而更加明顯，隨著時間推進，他逐漸感受到同儕投來的目光，自信心也大受影響。兩年間，他遍訪中西醫各大醫院求診，嘗試各類藥物與療程，卻始終無法改善。直到近日，他輾轉來到光田綜合醫院整形外科，經吳文宏主任檢查後診斷為「白斑症」。

白斑症是一種因免疫系統異常，導致黑色素細胞受損或缺失的疾病，常見於雙頰、額頭、眼周、鼻部及四肢等部位，患者無法透過日常生活預防。吳文宏主任解釋，若皮膚完全喪失黑色素，即使曝曬陽光也不會變黑，反而因周邊皮膚曬黑使白斑更加明顯。

因此，針對王姓少年的狀況，吳文宏主任採用「黑色素顯微移植」技術，將患者自身健康的黑色素細胞移植至白斑區域。經過九個月治療，他的額頭膚色已完全恢復，目前狀況穩定並持續追蹤中。王同學也笑著分享「以前都需要戴帽子遮掩，現在終於可以放心走在陽光下。」

吳文宏主任也補充說明，若白斑區域完全缺乏黑色素，單純的窄頻紫外線照光療法難以產生顯著療效，因缺乏反應細胞，故白斑處皮膚幾乎沒有反應，若持續照射反而增加致癌風險；不過，在顯微黑色素移植術後配合照光，可進一步促進黑色素生長；若白斑保有部分黑色素，照光療法雖能減輕症狀，但由於黑色素濃度不足，仍可能再度復發。

目前白斑症治療方式主要有三種：一、窄頻紫外線照光療法，若兩個月後未見明顯改善，建議評估其他療法，以免過度曝曬增加致癌風險。二、藥物治療，包括局部塗抹類固醇或免疫調節藥膏，但若兩個月後仍無效，需停用以減少副作用。三、黑色素顯微移植手術，適合對前兩者無效的患者，可望透過此術式恢復自然膚色。

吳主任強調，白斑治療後黑色素的生長速度與持久度，會因個人體質有所不同，因此術後仍需定期回診追蹤。一般臉部黑色素平均約需三到六個月恢復，而身體其他部位生長較慢，追蹤期可達兩年，膚色也會逐漸一致。吳文宏主任也提醒，白斑症並非傳染病，民眾不需過度擔心，更不應對患者投以異樣眼光。而近年門診觀察，20歲前發病的患者就佔一半，常影響交友、擇偶與自信，對此也呼籲，若發現皮膚開始出現白斑，應盡快諮詢專業醫師進行診療，多數患者仍可恢復外觀與自信。