好醫師新聞網記者張本篤/台南報導
圖:新營醫院家庭醫學科翁靖惠醫師/部立新營醫院提供
新營醫院健檢中心近期引進先進的心臟冠狀動脈電腦斷層血管攝影,發現身體質量指數(BMI)大於27且腰圍超過90公分的受檢者,約有極高比例合併心包膜脂肪(俗稱心包油)厚度超過1公分。此脂肪堆積導致心率不整,尤其是心室早期收縮現象頻繁,壓縮心臟收縮功能,使患者輕度活動如走路即感氣喘不適。
新營醫院家庭醫學科翁靖惠醫師分享,近期一名中年女性BMI-32,求診時表示走路常感氣喘。其心臟電腦斷層顯示心包膜脂肪厚度高達1.4公分(正常約0.4公分),過厚脂肪降低心臟彈性,造成心臟功能受損。
翁靖惠醫師提醒,心包膜脂肪厚度過高被視為一項潛在的心血管危險因子,與代謝症候群、高血壓、糖尿病等慢性疾病密切相關。提醒腰圍過高的民眾,若近期有「心跳突然快或多跳一拍」、活動時容易喘等情形,可至門診就醫檢查,並考慮進一步接受心臟影像學檢查,如心臟冠狀動脈電腦斷層(CT)等,以了解心臟結構與功能。
翁靖惠醫師強調,積極減重對降低心包膜脂肪和改善心臟功能至關重要。即使減重5%至10%,即可有效減少代謝疾病及心血管風險,讓心臟恢復更佳收縮與運動耐受度。