好醫師新聞網記者邱秉維／新竹報導

圖：新竹臺大分院眼科部柯美蘭醫師進行眼科檢查，提醒不等視病人配鏡前應與醫師充分討論／臺大醫院新竹分院提供

45歲陳姓工程師左眼300度、右眼650度，長期深受視差困擾，始終找不到舒適的眼鏡配戴方式。近日因長期配戴隱形眼鏡導致角膜感染，新竹臺大分院眼科部柯美蘭醫師表示，「不等視」會降低患者的深度知覺與立體視覺。尤其當雙眼度數差距超過300度時，雙眼影像將出現超過7％的差異，導致患者在配戴眼鏡時感到不適，因此不少人會選擇不戴眼鏡或長期配戴隱形眼鏡，卻增加單眼度數惡化與角膜感染的風險。

為了改善中重度不等視的臨床困境，新竹臺大分院眼科部醫師暨清華大學兼任教授柯美蘭，攜手馬偕醫學院視光學系陳雅郁助理教授，並帶領清華大學博士生團隊，展開針對不等視患者的臨床研究。研究比較了德式哈塞方法（Mess- und Korrektionsmethodik nach H.-J. Haase, MCH）與美式視光學延伸程式方法（Optometric Extension Program, OEP）的矯正效果。結果顯示哈塞方法能更精確計算梭鏡量，即雙眼度數差異高達1400度，仍能讓雙眼影像落在「巴諾姆融合區」（Panum area）內，有效減少視覺偏差。

柯美蘭醫師進一步指出，透過視訊眼科檢查（video oculography）發現，哈塞方法能改善雙眼視功能，並可輕度提升掃視（saccadic）速度，使雙眼影像更快對齊、減少不一致。鏡片設計上，則能藉由調整厚度、弧度與與眼睛的距離，改變影像大小而不影響屈光度，進一步降低雙眼影像差異。

柯美蘭醫師強調，此研究成果為中重度不等視患者提供了一項更精準的矯正工具，不僅能改善雙眼協調與舒適度，更能提升患者的日常生活與工作品質。