好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:翁任康醫師(左)為林先生進行術後檢查,胸腔鏡微創手術因傷口小,不僅降低疼痛,也大幅縮短復原時間/台中慈濟醫院提供
已戒菸酒的七旬林先生曾有長達四十年的菸齡與酒齡,在例行健檢做大腸鏡時臨時起意加做胃鏡,意外揪出第一期食道癌,爭取到黃金治療時機。台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康以胸腔鏡微創手術完整移除病灶,他指出,早期食道癌幾乎無聲無息,常常發現時為時已晚,林先生真的很幸運!
林先生坦言,年輕時做生意交際應酬,菸酒不離身長達四十年。十年前因顧慮健康成功戒除菸酒,身體平日並無異狀,吞嚥也完全正常。因為每年例行做大腸鏡檢查,心血來潮想「既然都要麻醉,不如連胃鏡一起照」,竟在食道黏膜發現異常,切片確診為食道癌。但焦急於漫長的檢查等待與未知的手術排程,經親友轉介得知,台中慈濟醫院醫師翁任康在胸腔外科領域技術精湛且視病猶親,決定轉院。
翁任康醫師指出,食道癌早期幾乎沒有症狀,因為食道有彈性,腫瘤需長到一定程度造成阻塞,病人才會出現吞嚥困難、喉嚨異物感等症狀,往往已是第三、四期。林先生透過健檢在「零症狀」的第一期就發現,真是幸運。翁任康醫師針對林先生病況,採用「胸腔鏡微創手術」,只在側胸壁開幾個小孔,搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建。相較傳統開胸手術動輒二、三十公分的大傷口,微創手術大幅降低術後疼痛,更能保留胸廓完整,減少肺部併發症,縮短復原時間。
林先生術後隔天即能下床活動,自述傷口疼痛遠低於預期,在醫護團隊密切照護下迅速穩定出院。家屬表示,翁任康醫師清楚果斷的治療說明,讓一家人面對癌症時能掌握明確方向,就像一顆「定心丸」。
翁任康醫師提醒,食道癌與生活習慣息息相關,臺灣食道癌病人高達九成以上是鱗狀上皮細胞癌,主要危險因子就是菸、酒、檳榔。酒精與香菸中的致癌物質會長期刺激食道黏膜,即使像林先生一樣已經戒除多年,過去數十年累積的風險依然存在。
翁醫師強調,食道癌若能早期發現,手術切除後的五年存活率相當高,且生活品質幾乎不受影響。建議有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的高風險族群,年過四十歲後應定期安排上消化道內視鏡(胃鏡)檢查,若有吞嚥不適、胸口悶痛或不明原因體重減輕,應儘速就醫,切勿輕忽身體的警訊












