好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

身為女性最麻煩事之一就是每月的生理期，尤其中醫對於生理期的禁忌更多； 衛福部日前收治一名26歲年輕女性，突發性的右下腹疼痛，檢查後發現是卵巢囊腫扭轉所致。醫師建議，月經來潮前應避免太劇烈運動（包括打球、游泳、跳舞、呼拉圈…)以免卵巢囊腫扭轉，甚至破裂大出血之情形發生。衛福部台南醫院婦產科主任蔡永隆醫師表示，日前，有一陳姓女生26歲，與男友自台中來台南參加喜宴後，發生右下腹劇烈抽痛，心悸冒冷汗，晚上11點由男友陪同到急診室看診。經腹部超音波檢查後，發現一圓形卵巢腫瘤約6.9 x 5.9 x 5.5公分、外觀平滑，內部密度均勻，在骨盆左側.且有液體積在子宮後面直腸前面.即所謂子宮直腸陷凹處。電腦斷層也顯示同樣情況，院方安排緊急住院並立即施行手術治療。

病患經全身麻醉後，以腹腔鏡手術方式執行，醫師先以器械夾住並解開已扭轉之囊腫，再以電刀做一小缺口用真空吸引抽出約300c.c內容物，再以雙極電刀，切除大部分之黃體囊腫，並保留左側尚有功能之部分卵巢，電刀開動時同時謹慎保護左側輸卵管之完整，以2000c.c生理食鹽水沖洗乾淨避免粘連，以使將來生育機會，得以儘量保存。

蔡永隆指出，卵巢囊腫扭轉破裂出血，其症狀如同側尖銳的疼痛(因扭轉併破裂出血，刺激腹膜造成厲害疼痛)，徵象為頭暈、心悸、冒汗，子宮週圍器官可摸到壓痛性腫塊。診斷可用超音波及電腦斷層幫助診斷。處理方式可採腹腔鏡手術移除扭轉的卵巢囊腫，吸引抽出積血後以生理食鹽水沖洗乾淨避免粘連，而採用腹腔鏡手術的原因是病患狀況緊急，加上又比較年輕，腹腔鏡不但可救命而且美觀，避免腹部有一大刀疤。

蔡永隆強調，女性在排卵日前濾泡通常會長到最大，排卵日後則黃體形成到月經來潮前應避免太劇烈運動（包括打球、游泳、跳舞、呼拉圈…)以免卵巢囊腫扭轉，甚至破裂大出血之情形發生。若有吃排卵藥準備懷孕者更要特別小心。