好醫師新聞網 - 春酒乎搭喝過量 胰臟發炎找上門

2017-02-15 19:42:43

好醫師新聞網記者邱秉維/苗栗報導

上圖:為恭醫院胃腸肝膽科張恩書醫師為患者檢查

愛喝酒的人總能找到一堆藉口和各種場合滿足自己的酒癮。46歲王姓男子本身就愛喝酒,又是公司的業務主管,經常都要和承包商接洽談業務拼酒,一個晚上要跑好幾攤。最近更常代表公司參加多場其他公司春酒場合喝了好幾杯烈酒,就突然上腹部疼痛難耐,疼痛感還會延伸到背部,無法平躺著休息,讓他得彎著腰才能比較舒服。他的朋友以為他是胃痛,還拿胃藥給他,但他吃完後還是持續疼痛甚至嘔吐,只好緊急送醫求治,沒想到診斷後竟然是急性胰臟炎,住院治療一週以後才好轉出院。

為恭紀念醫院胃腸肝膽科張恩書醫師表示,急性胰臟炎以腹痛為表現,血液、尿液或腹腔液胰臟酵素濃度上升,且組織學上胰外分泌腺體被破壞之臨床病症。輕微的急性胰臟炎發作,病人經過幾天的禁食及靜脈輸液後,症狀即可緩解。嚴重的病人可能併發急性腎衰竭、呼吸衰竭,甚至有生命危險。

張恩書醫師指出,引發急性胰臟炎的原因相當多,其中膽結石與酗酒是最主要的原因。急性胰臟炎最常見的主訴是腹痛。其疼痛常在上腹部,為持續且強烈之疼痛,常常必須用到嗎啡類之止痛劑才能緩解。疼痛常反射至背後,病人常會彎腰曲膝來減輕疼痛,這是因為胰臟位於後腹腔之故。因為胰臟位於胃的後面,故會有噁心或嘔吐之情形。胰臟發炎範圍會向腸繫膜,腎臟周邊擴散,前者造成麻痺性腸阻塞而有腹脹感,後者造成兩側或單側腰酸。

張恩書表示,急性胰臟炎的治療,首先必須要禁食,甚至連水都不能喝,以減輕胰臟的工作負擔。適當地使用止痛劑。體液的補充也非常重要,以補充營養、熱量、電解質、水分及維他命。鼻胃管的放置與否,對病人的預後並無明顯差別,所以除非病人噁心、嘔吐嚴重,腸阻塞,否則並不一定要放置鼻胃管。大約5-10%的病患,會轉變成壞死性胰臟炎而需要手術治療。

張恩書醫強調,春節假期常有密集聚餐, 民眾大吃大喝之下,更是酒精性胰臟炎的高峰期。對於急性胰臟炎的防範,最重要就是保持生活正常,少喝酒,然而一旦發生急性胰臟炎,就應積極就醫,避免留下後遺症。

                                            

延伸閱讀

胰臟疾病之簡介

胰臟疾病之簡介 天主教聖馬爾定醫院 護理部衛教資訊 好醫師新聞網編輯部/整理報導   由於器官分佈的因素,胰臟所在位置相對隱密,深深埋在腹腔後側,在大血管、總膽管、十二指腸、脾、胃、大腸、腎等重要器官中的環抱中。許多早期病變並不容易被檢測出,對消化系專科醫師而言,胰臟疾病...