好醫師新聞網記者吳建良／台北報導

圖：可重覆使用的貼片經顱發射磁波可刺激前額葉，增加神經傳導物質分泌。

對於許多未曾切身經歷的一般人外人眼中，憂鬱症的症狀、診斷及治療往往帶著一層神祕色彩，難以清楚理解。醫界發現，透過經顱磁波刺激，有超過半數藥物治療無效者，症狀可以得到改善。

口語上所謂「重度憂鬱症」其實在精神醫學的正式名詞為「重鬱症」，根據症狀能再區分為輕中重三種嚴重程度。

目前臨床實務上，憂鬱症治療以藥物治療為主流，雖然新一代抗憂鬱藥物的安全性大為提高，副作用也減輕許多，但許多病患對於長期服用藥物仍有所疑慮，加上的確有部分患者因體質因素，難以耐受惱人的副作用，同時也還有一群對藥物治療反應不佳的重鬱症患者。

國泰醫院精神科單家祁醫師表示，臨床案例上，有許多重憂鬱症患者對藥物順從性不高，加上開始服藥的第一個星期，可能需先經歷並耐受嘔心、嗜睡、腹洩、便秘、精神不振或過於亢奮等諸多不同型態和程度的副作用，所以有一定比例的患者難以持之以恆地固定服藥。

單家祁指出，重覆式經顱磁刺激治療是後來發展出來的治療方式，雖然詳細機轉尚待研究，但一般相信透過線圈所產生的電磁場，刺激大腦前額葉增加血清素、腎上腺素、多巴胺的分泌，對於因如上神經傳導物質分泌不足而發病的憂鬱症患者而言，藉此達到治療效果，而且因為不必吃藥，也就自然沒有藥物副作用的困擾。

所謂的「重覆式經顱磁刺激治療」是一種非侵入性療法；透過內含線圈的探頭，置於頭部左前側，藉由磁波活化大腦調節情緒的前額葉，而達到改善憂鬱情緒的治療效果；研究顯示，每天40分鐘，每天一次，連續兩周，有百分之五十到六十對藥物反應不良的重鬱症患者，病情可得到明顯改善。

單家祁強調，從文獻上得知，以上述時程治療的患者，有50到60%對藥物反應不理想的患者，負向情緒能獲得緩解，與憂鬱情緒相關的症狀，包括興趣減退、睡眠障礙、食慾不振、疲倦無力、注意力不集中、缺乏自信及輕生意念也可以得到進一步改善。