好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

圖：台北慈濟醫院泌尿科羅啟文醫師

上了年紀的長者，因為生理機能構造問題，夜尿成了打斷睡眠的主因之一，若次數過多，除了會造成睡眠不足之外，也容易發生跌倒等意外，導致死亡率上升。

72歲詹伯伯，有攝護腺肥大問題，但卻吃重口味食物，也習慣睡前喝水。每晚都會起床上廁所四、五次，如廁後躺回床上，又不容易入睡，整個晚上下來，睡眠品質極差，白天精神不濟。

台北慈濟醫院泌尿科羅啟文醫師檢查後，除了開立攝護腺肥大藥物外，也建議患者改善飲食方式，並減少夜間喝水量。一週後再從小便日記評估他的尿量，確定夜晚製造的尿液量偏多，遂輔以藥物控制，多管齊下後，終於改善睡眠品質，白天不再打瞌睡了。

羅啟文表示，無論男女，「夜尿」都是十分普遍卻容易被忽視的泌尿道症狀，根據統計約有70%的70歲長者有夜尿的困擾。「夜尿不只會影響睡眠品質，更是造成老年人夜間跌倒的原因之一，國外研究發現，夜尿會造成死亡的風險上升，而且風險是隨著起床次數而有正相關的。」羅啟文醫師指出，造成夜尿的原因相當多，常見有：

1. 生理構造：膀胱容量較小、男性攝護腺肥大。
2. 內科疾病：糖尿病、心臟血管疾病、腎臟病等。
3. 生理問題：如: 夜間多尿症，失眠，睡眠呼吸中止症等。(註：夜間多尿症：即當入睡後至早上起床的區間裡，若排尿量多於一整天尿液的1/3，即屬「夜間多尿症」。)
4. 生活習慣不佳：夜間水量攝取過多、飲食過於油膩、過鹹、過甜等。

羅啟文說，通常因夜尿問題到醫院求診，泌尿科醫師會請病人回家記錄一段時間的「小便日記」，如實寫下「排尿量以及排尿時間」，以供醫師進行夜晚尿量以及膀胱容量評估，若確定是生理問題導致夜尿，則會視病人狀況給予適度的評估及治療。

許多人不確定自己是睡眠不佳而起床如廁，還是因尿意打斷睡眠，對此，羅啟文醫師提醒民眾：「夜尿不是惡性疾病，但會嚴重影響生活品質，若睡眠會因如廁打斷，就建議前往泌尿科釐清原因。」此外，晚餐食用重口味食物、攝取茶、酒、咖啡，餐後到睡前不宜飲用大量水份；睡前則要排空膀胱，以減少夜間如廁需求。