好醫師新聞網 - 十分之九兒童及成人過動未受治療 成社會隱憂

2017-04-03 13:48:32

好醫師新聞網記者吳建良/台北報導

根據美國精神醫學會之統計數據顯示,兒童青少年注意力不足過動症(ADHD)的盛行率約為5%,美國成人ADHD過動症的盛行率為4 %。但實際上,由2005年健保資料庫研究發現只有0.59%的台灣兒童青少年被診斷出有過動症;成人ADHD在2000年到2011年的盛行率只有0.028%,從兒童ADHD 到成人ADHD,盛行率都不到1%,顯示絕大多數有過動症狀的兒童和成人都沒有被診斷出來,更惶論接受治療。過動的小孩長大後變成網路成癮、反社會性的人格異常或出現很多青少年的犯罪和破壞行為的機率較一般小孩來得高,家長和醫療團體應該提高注意。

台灣專注力研究學會理事長、馬偕兒童醫院兒童心智科主治醫師臧汝芬表示,對過動兒的「認知不足、誤解及污名化」是台灣目前最大的隱憂,也導致這些孩子無法及早得到適當的治療,等到孩子逐漸長大以後,大概有50-60%的人,會持續出現成人過動症問題,造成另一種層次的家庭與社會問題。臧汝芬表示,成人ADHD並不是長大後才出現過動症,他們可能是從小就沒被診斷或治療,再看到再慢慢長大的過程中,一直出現或經歷過動症相關的問題。

臧汝芬醫師指出,兒童的過動症在青春期後,出現人格異常的風險增加,尤其是邊緣性或反社會人格異常。成人注意力不足過動症者常有自卑感、低成就感、情緒不穩定、脾氣暴躁、時間管理不佳、缺乏傾聽技巧、愛打斷他人說話、職場表現不如意、婚姻或親子關係不穩定,甚至有吸毒或酒精濫用之後遺症出現,常會選擇一些較為動態的工作,也容易在工作上因說錯話或言語傷人,某些人雖然看起來靈光,但組織能力相對較差,常常開會或做事較沒有效率。

臧汝芬表示,如果以歐美國家的診斷率為標準,台灣過動症診斷率明顯過低,這個結果將導致這些孩子無法得到適當的治療,研究報告顯示未經治療的50歲以上年齡的ADHD成年人,對人生的自我掌控感低,生活品質低、有社會隔離現象。

兒童青少年精神科專科醫師絕對重視對過動兒的生理、心理、社會家庭的治療方式,除了給孩子和成人用藥之外,同時也考慮家長的親職治療或行為制約相關治療活動。

在倡導正確的過動兒治療,讓社會大眾對ADHD 有正確觀念之餘,也避免家長繼續被扭曲的觀念誤導,臧汝芬醫師也同時呼籲只有過動兒的相關醫師、心理師、社工師、老師、家長們的共同努力,才可以避免這些過動的小孩長大後變成網路成癮、反社會性的人格異常或出現很多青少年的犯罪和破壞行為。

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