好醫師新聞網記者吳建良／台北報導

圖：台北馬偕胸腔外科劉洪彰醫師。

縱隔腔位於人體胸部正中間，隔開左右兩片肺葉，很難想像只有3到5公分的空間，竟然會擠進一顆20X18公分的腫瘤；由於腫瘤靠近冠狀動脈，患者求助多家醫學中心都認為風險過大無法手術，最後是因緣際會下，找到台北馬偕醫院胸腔外科劉洪彰醫師主刀，順利切除腫瘤。

圖：患者影像檢查發現巨大縱隔腔腫瘤。

74歲男性退休牙醫，平日完全沒有健檢習慣，多年前開就經常胸悶、易喘，最近更是常常呼吸困難到喘不過氣來，到醫院檢查才發現在縱隔腔有一顆20公分腫瘤。

台北馬偕醫院胸腔外科劉洪彰醫師表示，縱隔腔是分隔左右兩片肺葉的空間，心臟也在這個空間裡，扣除心臟外大約只有3到5公分而已，塞了這麼大的腫瘤，直接表現出來的就是擠壓了心臟導致心臟及大血管位移，甚至因此而出現血栓和肺栓塞等症狀，患者的肺部和支氣管也發生了嚴重阻塞，還導致肺部塌陷出現發炎和反覆性肋膜腔積水。

劉洪彰醫師指出，良性胸腺囊腫的原因不明，內部都是體液堆積，如果患者有定期做X光或是其他影像檢查，就不會到如此巨大才發現；因為從影像上，患者的腫瘤也壓迫到一條冠狀動脈，其他醫院看到這個，以為是冠狀心臟血管動脈瘤，因為是如此重要血管，所以根本也沒有人敢動刀。

台北馬偕召集了包括心臟科和胸腔外科等多科會診後，同時亦經由進一步以精密高解析度心臟血管電腦斷層檢查，發現腫瘤並不是和動脈血管共伴而生，由劉洪彰醫師主刀，以傳統手術方式，前後約5個小時切除腫瘤。

劉洪彰強調，通常腫瘤會長到這麼大，都需要一些時間，患者的症狀應該也是出現有些時日了；雖然這一次很幸運的手術成功利切除，但是過大的腫瘤本身仍然有極大的風險，如果腫瘤越小當然會越好處理，因為及早發現就可以讓患者少受一些折磨。