好醫師新聞網 - 妙齡女「頸源性眩暈」 再生注射+營養治療解頑疾

2022-12-06 14:13:28

好醫師新聞網記者張本篤/台南報導

圖;「頸部肌肉、筋膜超音波」檢查/奇美醫院提供

 

26歲的楊小姐,4年前因為練舞意外被舞伴踢飛昏倒,雖然緊急送醫治療,檢查確認沒有腦震盪及腦出血等嚴重症狀,但之後開始出現偶發性眩暈,尤其示範舞蹈動作時,在一陣眩暈後,就秒昏倒,X光發現有頸椎過直,理學檢查顯示後頸肌群僵硬併有輕度疼痛,應是後腦部遭受撞擊,有揮鞭損傷後的頸部肌筋膜炎,加上神經受到拉傷,導致頸部神經傳入腦神經系統出現異常,造成病人產生「頸源性眩暈」。

 

同步評估楊小姐營養狀況,也發現有維生素D缺乏情況,於是先以高劑量的維他命D治療。接續安排楊小姐接受「再生注射治療」,在超音波引導下施行「大枕神經與後頸部深筋膜間」水解離神經釋放療法,第一次注射治療後,眩暈昏倒現象消失,接著每月一次,經過三次再生注射的療程,明顯改善後頸肌群僵硬與疼痛,頸源性眩暈也完全消失,迄今病況穩定,病人非常滿意治療的結果。』

 

奇美醫院麻醉部部長暨疼痛科主任陳貞吟說,1955年由英國醫師提出「頸源性眩暈」概念,這是車禍(突然煞車或是被後面來車追撞)或創傷(練舞蹈或練武等)導致頸部骨關節炎、肌筋膜炎及神經受到拉傷所致。由於後頸部有大量的「本體感覺神經」分布,尤其後頸上半部若頸部神經傳導系統出現異常,易造成非特異性身體平衡失調情況,往往會產生所謂「頸源性眩暈」。不但造成個人生活品質下降,一部分病人更成為門診常客,藥物治療往往效果不佳,此時在超音波導引下施行「大枕神經與後頸部深筋膜間」水解離神經釋放再生注射治療是一個不錯的治療選擇。

 

陳貞吟主任表示,意外撞擊可能造成頭頸部血管損傷與腦出血等嚴重狀況發生,也可能傷及頸部骨關節、肌筋膜及神經,而當維生素D缺乏時,會延緩肌筋膜及神經損傷痊癒速度,因此須同步治療。

 

陳貞吟主任指出,「水解離神經釋放療法」是介入性疼痛治療的一種技術,醫師依解剖相關位置,輔以影像導引,將注射細針帶到目標神經旁,使用5%葡萄糖水或PRP來調控神經平衡,釋放被夾擊的神經而達到治療目標。介入性疼痛治療有著低風險、低侵入性、副作用少、治療時間短的優點,不需全身麻醉也沒有傷口,適合各種年齡病人施行。

 

 

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