何謂癌症指數?

好醫師新聞網編輯部／整理報導

　佛教慈濟綜合醫院 一般醫學內科主治醫師許瑞云表示，所謂的癌症指數(腫瘤指數)其實是身體內的細胞在某些狀況發生時（如癌症、異常分裂增生、或發炎等等），這些細胞會分泌一些特別的物質如蛋白質、多醣體等進入人體的血液、尿液，或組織中，用儀器及生化檢驗去檢測這些物質的量，測出之數值就稱為癌症指數。

　許瑞云醫師指出，台灣很多健檢都有包含許多的癌症指數，其實真正的癌症指數在臨床上並不是用來做癌症篩檢的。癌症並不能用癌症指數來做為「早期診斷」，因為即使指數正常並不代表沒癌症，而不正常也不代表有癌症。癌症指數主要是用來作為癌症治療的追蹤指標，若是癌症指數下降，代表西醫的治療有效，若是癌症指數上升，代表病情沒有得到控制，可能要考慮更換藥物，或進一步配合影像學（像是電腦斷層、磁振造影、正子攝影或是超音波等等）的檢查。

　很多癌症並沒有特別的癌症指數，如頭頸部癌、腦瘤、胃癌等。而且幾乎所有的腫瘤指數包括都不是代表單一腫瘤的發生與否。所以癌症指數主要是被用來追蹤治療的成效，與癌症復發與否的參考指標。

　CEA的英文全名是 CarcinoEmbryonic Antigen，是所謂的癌症指數其中的一種。 以統計學上來說，一般成人的 CEA 是低於 5.0 ng/ml，但統計數字只能代表絕大多數的人而言，但也會有例外的。

　許瑞云醫師說，CEA 升高在癌症方面主要是考慮大腸癌或直腸癌有關，但其他的腫瘤如胰臟癌、胃癌、乳癌、肺癌、甚至甲狀腺和卵巢癌等也要考慮。非癌症方面要考慮的是抽菸、感染、腸道發炎、胰臟發炎、肝硬化等問題。但一般來說，如果是非癌症的因素通常CEA不會超過10ng/ml.

　如果是長期升高已超過兩年，也找不到原因，比較傾向是非癌症因素。一般我會從非癌症因素去考慮，從飲食、氣場(能量場)、環境、情緒、心念等等去思考及調整。

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