老眼昏花，我老花了嗎？

高雄醫學大學附設醫院眼科鄭凱駿主治醫師

好醫師新聞網編輯部／整理報導

「醫生，我之前視力都很好，都不用戴眼鏡，可是最近看書、看報紙或比較小的字都看不清楚耶！」這種主訴，在門診非常常見，若再追問病人的年齡，大都已經超過四十歲，那答案就呼之欲出了！沒錯！這些病人就是得了老花眼。

病人剛開始會有一些症狀，如看報紙或穿線時覺得吃力，而且常要把東西拿遠一點才看的清楚，閱讀時不再像以前那麼輕鬆，反而常覺得頭痛、嘔心、眼睛酸痛、小的字看不清楚，所以越來越不喜歡看書，此外光線昏暗時比較看不清楚，有時突然看近物時或突然遠望時，會有短暫的視力模糊，眨眨眼睛後似乎又比較清楚，而且用眼稍微久一點就覺得很吃力、容易疲倦、酸澀、眉間會酸痛。

有一些人會對老花眼有誤解，以為有近視眼就不會有老花眼，其實這是不正確的，不論是近視、遠視或散光都會有老花眼。老花眼與年紀有關，一般是四十歲左右或超過四十歲的人都會遭遇到，只是發生年齡的早晚會因人而異。而近視眼的人需戴凹透鏡，可以中和因老花眼需要的凸透鏡，所以近視的人雖有老花，但看近物時因為水晶體調節力下降，必須拿掉眼鏡才看得清楚，感覺上好像不用配戴老花眼鏡，因此可以延緩戴老花眼鏡的時間，但看遠時，則仍需戴著近視眼鏡；而遠視的人就沒有這麼幸運，可能在三十幾歲就需要藉助老花眼鏡來看近物了。

目前對於老花眼的治療，還沒有一個令人百分之百滿意的方法，最普遍而傳統的治療方式就是配戴老花眼鏡，此外現今最熱門的雷射屈光手術，除了可以應用在矯正近視外，目前也用在老花眼的治療，其作法是運用準分子雷射削切角膜，使不同區域的眼角膜有不同的屈光度，也就是造成了多焦點的眼角膜，或者是利用白內障手術時植入多焦點式人工水晶體也可以同時達到治療老花眼的目的。

由於老花眼是眼睛生理老化過程中所表現的症狀，至目前為止，並無藥物、食物或運動可以治療或預防它的產生。正常的生活飲食，適當的運動及多攝取綠色蔬菜，勿過度使用眼睛，近距離用眼後要閉目休息，多看看遠方，保持最佳的身心狀況，或許是延緩水晶體老化最好的方法。

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