好醫師新聞網 - 關節炎(種類)

2016-03-23 15:58:56

關節炎 

台東基督教醫院骨科主治醫師潘文惇撰寫

好醫師新聞網編輯部/整理報導

  在日常門診的骨科病患中,因身體關節發生疼痛或運動不良而求診的為數不少。在訪視過程中,發覺不少病患對什麼是關節炎不都很清楚。由於大部份的人對似懂非懂的事物會格外產生恐懼與憂慮,所以,特別用一小篇幅來介紹什麼是關節炎,往後,會陸續介紹各種關節炎的發生、預防及治療方法。

  關節炎,是指身體中能活動關節產生病變的一個統稱。關節炎的主要症狀是疼痛、腫脹、發熱、運動不良,甚至到了末期,發生病變的關節還會變形。

  關節炎的種類很多,略分為九種:退化性關節炎、類風濕性關節炎、僵直性關節炎、化膿性關節炎、結核性關節炎、風濕熱關節炎、痛風性關節炎、神經性關節炎、血友病性關節炎。

  「退化性關節炎」是指關節因老化、使用過當,或是曾經因碰撞受傷時讓關節面受損而導致的關節病變,是所有關節炎中最常見的一種。「類風濕性關節炎」,是一種身體發生自體過敏所引起的關節病變,真正發生的原因,目前還沒有一種決定性的原因,但是有許多的推測,包括個人的體質、所居住的地區,以及自小是否常常感冒有關。除了類風濕性關節炎以外,「僵直性關節炎」及「紅狼瘡性關節炎」都與自體過敏反應有關。

  因為細菌感染所導致關節的損害,稱為「化膿性關節炎」。關節被破壞的程度,視感染的細菌種類而異,同時也受是否能及早接受適當的治療,而大大的影響其癒後。除了細菌以外,在衛生環境比較差的地區,還會發生由結核病菌所引發的「結核性關節炎」。「風濕熱關節炎」,是病患曾重複感染鏈球菌而引發的關節病變,常見於小孩或是體能比較衰弱的病患中。

  「痛風性關節炎」是一種所謂化學性關節炎,因為關節中沈積了尿酸的結晶而導致關節被破壞,這種關節炎跟家族及飲食習慣有關。

  「神經性關節炎」,是關節裡支配關節的神經因為受損,致使關節在行走或載重過程中使用不當而被磨損。這是其他疾病所導致的一種併發症,常見的疾病如痳瘋病、梅毒、糖尿病、脊椎損傷引發下肢神經傷害等。

  「血友病性關節炎」是一種先天性凝血功能失調,導引關節中重複出血所引發的關節病變,只見於男性。

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