好醫師新聞網 - 女童疑似拔牙引發腦部膿瘍

2016-04-19 15:30:49

好醫師新聞網記者曾美晴/台中報導

一名10歲葉姓女童原本活潑開朗,但是在某次拔牙後疑似細菌從傷口侵入腦部,導致腦內發炎化膿造成腦壓升高,近期出現嗜睡、頭痛症狀,且症狀越來越明顯,也變得不太愛回話理人,經台中童綜合醫院使用磁振造影發現腦部膿瘍,緊急進行顱骨鑽口後,抽吸出膿瘍才保住一命。

童綜合醫院小兒科主任周啟文醫師表示,腦膿瘍是因為血液將細菌或黴菌帶入腦部組織,進而造成腦部發炎化膿,膿瘍會引起顱內壓升高及局部神經學缺損,有致命危機;。

周啟文主任指出,腦膿瘍因為患部在頭部,通常會先施以抗生素治療,若抗生素治療無效才會進行手術引流或抽吸膿瘍。通常兒童會因為頭、臉受感染而引起(如鼻竇炎、牙根發炎等),另外罹患先天性心臟病、頭部外傷、免疫不全的兒童也較易受到感染。

周啟文主任呼籲,腦膿瘍無有效預防方法,只要小朋友出現頭痛、發燒、嗜睡、頸部僵硬疼痛、中耳炎、鼻竇炎等症狀時,不可輕忽,應儘早就醫治療,以防細菌或黴菌轉移至腦部而導致發炎化膿。

這名十歲的女童是近日持續出現嗜睡、頭痛症狀,且症狀越來越明顯,也變得不太愛回話理人,家長曾求治於大小診所皆不明其原因,後來才轉至童綜合醫院就診。經核磁共振後發現腦部有膿瘍,一開始先使用抗生素進行治療,但成效不彰,所以會診神經外科主任周啟文醫師,改採手術方式進行治療。先是以小型超音波器械精準找到膿瘍位置再手術順利完成後,繼續住院進行注射抗生素治療8週左右才康復出院。