好醫師新聞網 - 幼童呼吸怪異、發紺、異喘 恐是先天心臟病

2021-09-02 11:53:18

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:童綜合醫療團隊與案童合影。

一歲多的張姓小男童,媽媽懷孕四個月時進行高層次超音波時發現孩子心臟有異常,出生後七個月大診斷出罹患缺氧性先天性心臟病中的「法洛四合群症」;今年四月,男童開始出現行走一小段路後就要雙腳蹲坐休息一下才能再次起立行走,由於心臟結構已發展完整,經手術矯正後,回復正常。

 

童綜合醫院兒童心臟科高崇智醫師表示,法洛四合群症是一種合併四個心臟結構異常的先天性心臟病。包括大範圍心室中隔缺損,右心室出口通道狹窄加上肺動脈瓣膜狹窄,右心室心肌肥厚,和主動脈跨位四項異常。其中第二項右心室狹窄和肺動脈瓣狹窄的嚴重度,就決定了幼童血液缺氧,膚色發紺的程度(皮膚、嘴唇或指甲呈現藍紫色)。

 

嬰兒病情嚴重時,哭泣發紺會更明顯,高崇智醫師指出有些嚴重發紺的嬰兒還需提前接受第一期鎖骨下動脈到肺動脈的繞道手術,來減緩器官缺氧的問題。在發育過程中,法洛四合群症的小朋友還會有杵狀指,蹲坐呼吸的症狀。因為每個罹患法洛四合群症的幼童臨床表現皆不盡相同,兒童的父母都要與主治醫師保持聯絡,決定適合的治療方法與時機。
 

黃碧桃執行長也指出,先天性心臟病種類繁多,有些病兒在新生期 症狀並不明顯,病情輕微的病童是不需立即接受開心手術,可以先觀察、用藥或心導管手術來治療,部分症狀嚴重的嬰幼兒才需要及早安排開心手術。呼籲家長不要聽到小朋友罹患心臟病時就過度緊張,尤其不可以訛傳訛地尋求其他非正規醫療,這樣反而會延誤治療時機,所以一定要遵循專業心臟科醫師的建議,才能幫助小朋友正常成長。

 

 

 

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