好醫師新聞網 - 棘手腹膜惡性腫瘤 台中慈濟熱化療獲認證

2023-06-19 12:15:15

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:外科團隊以微創手術清除肉眼可見腫瘤,再接續進行腹腔溫熱化療作業/台中慈濟醫院提供

 

台中慈濟醫院推動腹腔溫熱化療(Hyperthermia)五年,治療優異成果獲SNQ國家品質標章(Symbol of national Quality)認證,堅強團隊是最大亮點。腹腔溫熱化療中心召集人方佳偉醫師指出,腹膜惡性腫瘤病人接受溫熱化療與減積手術,存活率超過兩年的比例優於國外平均,表現與先進醫院比較毫不遜色。

 

台中慈濟醫院腹腔溫熱化療中心二○一七年至今已服務近一百位病人。方佳偉醫師表示,腹膜惡性腫瘤病人過去被認為是棘手、難治的極惡性疾病,存活期僅一年,臨床症狀如惡性腹水、腹脹、腸胃道阻塞無法進食、嚴重營養不良等,對生活品質影響極大。接受腹腔溫熱化療後,存活超過五年的病人比率不低,即使復發仍能控制病情。追蹤到二○二二年資料,證實積極治療成果及慎選病人的重要性。

 

方佳瑋醫師說,腹腔溫熱化療中心主要負責醫師是一般外科與大腸直腸外科,同時納入全面檢查、手術到後續照顧流程,聘有專門技術員協助。另有影像醫學科掌握病情變化、血液腫瘤科醫師加強療效,復健師與營養師加速病人恢復體力。SNQ國家品質標章認證專家透過行政審查、書面審查、簡報審查和決審等各階段審核通過認證,肯定腹腔溫熱化療中心團隊在各治療環節分工合作,確保病人得到完善照顧的努力。

 

以胃癌四期合併腹膜轉移的六十五歲男性為例,一般外科主任余政展醫師手術切除全胃,並清除肉眼可見擴散到大腸與肝臟腫瘤,術中再進行溫熱化療,前年底手術至今恢復良好,追蹤腫瘤一年半未再復發,體重從本來的五十公斤增重到六十二公斤,對治療效果極為肯定。另一位五十歲男性,大腸癌合併腹膜轉移第四期,臨床經驗平均存活不到兩年,治療後追蹤腫瘤三年未再復發。

 

方佳偉醫師說明腹腔溫熱化療做法,是先開刀清除肉眼可見的所有腫瘤,把化療藥物加溫注入病人腹腔,浸泡殺死肉眼看不到的腫瘤細胞,再洗出藥物,整個過程約九十分鐘。臨床成效顯示,腹腔溫熱化療對胃癌、大腸癌與卵巢癌擴散的病人幫助最為明顯,且透過有經驗的團隊執行腹腔溫熱化療減積手術,沒有明顯的副作用跟併發症。